Amarildo, de 25 anos, chega ao serviço de emergência apresentando palpitações e tontura. Estava assistindo televisão quando surgiram subitamente os sintomas há uma hora. Não sente dor torácica, nem falta de ar. Nega quaisquer episódios recentes de febre, sintomas respiratórios e não possui história médica nem familiar anterior significativa. Não usa medicações, não é fumante e jamais usou drogas. Está um pouco assustado e ansioso com a situação. Está afebril, taquicárdico e hipotenso (80 x 42 mmHg), com 22 irpm, saturando 97% ao ar ambiente. Logo na chegada, foi obtido um acesso venoso e realizado um ECG demonstrado abaixo.

Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e a melhor proposta terapêutica.