A leptina é um hormônio produzido em maior quantidade por células adiposas e atua reduzindo o apetite, sendo que níveis elevados desse hormônio são comuns em pessoas com obesidade grave.

A resistência à insulina é um achado frequente em pessoas com obesidade grave e pode levar ao desenvolvimento de diabetes tipo 1.

A obesidade grave tem uma causa exclusivamente genética e os fatores ambientais não desempenham um papel significativo em sua etiopatogenia.

A restrição alimentar excessiva é uma característica comum em pessoas com obesidade grave e pode levar à perda de peso significativa.

Alterações na microbiota intestinal têm sido implicadas na etiopatogenia da obesidade grave, podendo afetar o metabolismo e o armazenamento de energia.