Homem, 74 anos, apresenta tosse com expectoração clara, matutina, há 7 anos. Há 4 anos relata dispneia aos esforços, com piora progressiva recente. Atualmente, apresenta dispneia para andar 100 metros no plano e muitas vezes o sintoma é acompanhado de chiado no peito. É tabagista de 1 maço de cigarros por dia há pelo menos 50 anos. Nota-se, no exame físico, murmúrio vesicular globalmente diminuído, sem ruídos adventícios.

Assinale a alternativa que apresenta o achado que, se encontrado, é suficiente para o diagnóstico da doença mais provável.