Paciente masculino de 58 anos, diabético tipo I e tabagista, deu entrada no serviço de emergência com quadro de dor subesternal em opressão e dispneia de início há 1 hora, que pioram com esforços, náuseas, 1 episódio de vômito, diaforese, vertigem e sensação de fraqueza.

Ao exame: PA 130/80, pulso rítmico, murmúrio vesicular universalmente audível sem ruídos adventícios, sem dor à palpação abdominal e torácica.

Realizada radiografia de tórax, que não evidenciou alterações, e ECG com o traçado a seguir.

Conforme os dados clínicos e analisando o traçado do ECG, o diagnóstico mais provável é: