Um pré-escolar de 3 anos deu entrada na Unidade de Pronto-Atendimento Pediátrico na vigência de uma crise convulsiva tônico-clônica generalizada, a qual cedeu após receber benzodiazepínico venoso. Genitora refere que o menor é acompanhado por médico no Posto de Saúde e que ele foi diagnosticado com epilepsia há um ano, fazendo uso irregular de fenobarbital oral. A mãe do menor também relatou que a criança apresenta importante atraso da fala. Após estabilização da crise, o Pediatra de plantão realizou o exame físico completo e encontrou uma lesão acrômica de aproximadamente 3 cm em membro superior esquerdo; pequenos nódulos em região malar, e a distribuição das lesões remete a um 'desenho' com aspecto de asa de borboleta. Além desses achados, o profissional observou também uma lesão amarronzada, com aproximadamente 2 cm, em região anterior do pescoço.

Diante dos achados, o Pediatra deverá suspeitar especialmente de