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2224665 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: UEPB
Orgão: Pref. Sousa-PB
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As proposições abaixo estão relacionadas à presença de comorbidades em pacientes com Lúpus eritematoso sistêmico. Analise-as e coloque (V) para as verdadeiras e (F) para as falsas. Em seguida, responda o que se pede.

( ) A Síndrome do anticorpo antifosfolipídio (SAAF), associada a eventos tromboembólicos e complicações obstétricas, é uma doença com alta morbidade. Pacientes com LES que possuem anticorpos antifosfolipídios (aPL) isolados podem se beneficiar de baixa dose de AAS como profilaxia primária, sendo necessário avaliar risco hemorrágico e risco trombótico (maior se tripla positividade de aPL, anticoagulante lúpico ou altos títulos de anticardiolipina).

( ) O manejo da SAAF secundária (a que é associada ao LES) deve ser o mesmo da SAAF primária, e os anticoagulantes orais diretos, como a rivaroxabana, têm sido recomendados com frequência para o tratamento do tromboembolismo venoso (TEV), tendo em vista fatores como via de administração oral em doses fixas, boa biodisponibilidade, meia-vida variando de 8 a 15 horas, sem necessidade de monitoramento.

( ) O risco de infecções é relacionado tanto à doença em si quanto ao tratamento imunossupressor. É indicada vacinação contra influenza, pneumo-13, pneumo-23 e sarampo em qualquer momento da doença. Ainda não há estudo sobre a vacinação contra herpes zoster nessa população. O diagnóstico precoce de sepse é essencial na redução da morbimortalidade.

( ) O LES é um fator de risco independente para doença cardiovascular devido à inflamação crônica, nefrite lúpica, presença de aPL e uso de glicocorticoides. Baixa dose de AAS pode ser considerada na prevenção primária, mas deve-se avaliar também o risco hemorrágico. O uso rotineiro de estatina não é recomendado para todos os pacientes, mas pode ser considerado com base no perfil lipídico e na presença de outro fator de risco tradicional.

O preenchimento CORRETO dos parênteses está na alternativa:

 

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Médico - Reumatologia

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