O tratamento cirúrgico de escolha para o tratamento do excesso vertical de maxila é a osteotomia do tipo Le Fort I, e a quantidade de intrusão maxilar dependerá da exposição dos incisivos superiores em repouso. É desejável que pacientes do sexo feminino cheguem ao final do tratamento com os incisivos expostos 2mm.

Nos pacientes Classe II mais acentuados, a intrusão maxilar promove giro mandibular, corrigindo a relação dentária e descartando totalmente a necessidade de realizar avanço mandibular ou recuo maxilar.

O excesso maxilar vertical associado ao excesso mandibular anteroposterior é uma situação em que há indicação absoluta para cirurgia combinada da maxila e mandíbula.

O excesso vertical de maxila é tratado com osteotomia total do tipo lLeFort I e, quando houver necessidade de avanço mandibular, a osteotomia vertical do ramo deve ser utilizada em conjunto.

Os pacientes portadores de excesso maxilar vertical não costumam apresentar grandes compensações dentárias no sentido anteroposterior, não sendo comum apresentar apinhamentos superiores e indicação de exodontias durante o preparo ortodôntico.