A DHGNA e o Diabetes Mellitus compartilham vários mecanismos fisiopatológicos, como aumento da resistência à insulina, de citocinas circulantes e do estresse oxidativo.

A deposição excessiva de gordura no fígado pode decorrer do aumento da oferta de ácidos graxos do tecido adiposo, aumento da gordura da dieta, diminuição da β-oxidação mitocondrial, diminuição da exportação de partículas de lipoproteína de muito baixa densidade - VLDL ou destes fatores em combinação.

São recomendáveis 150 minutos semanais de atividade física, composta por exercícios aeróbicos e/ou treinamento resistido para redução da quantidade de gordura no fígado.

A dieta considerada mais efetiva para o tratamento da DHGNA é a normocalórica com restrição severa do teor de carboidratos associada à suplementação de 1000 UI/dia de Vitamina E.