Paciente 28 anos, sexo masculino, procura o nefrologista por episódios recorrentes de hematúria macroscópica, geralmente iniciados de 1 a 3 dias após infecções de vias aéreas superiores. Nega edema, mas relata espuma na urina ocasional. A creatinina sérica atual é 1,2 mg/dL, a proteinúria é de 1,5 g/24h e o clearance de creatinina estimado (TFG) é de 70 mL/min/1,73 m². A biópsia renal mostra depósitos predominantemente mesangiais de IgA na imunofluorescência.

base nos conhecimentos atuais sobre a nefropatia por IgA (IgAN) e as recomendações de tratamento, qual das opções abaixo representa a conduta mais apropriada no caso apresentado?