Homem de 45 anos é trazido à sala de emergência após
ter sofrido agressão física durante uma tentativa de
assalto. Os familiares referem que os assaltantes atiraram o homem ao chão e desferiram múltiplos golpes com
pedaços de madeira, principalmente na região do tronco e
da cabeça. O paciente apresenta-se estável, porém com
estado mental muito alterado. Nota-se extenso ferimento
corto-contuso na região temporal esquerda e aparente
enfisema subcutâneo periorbitário, bem como múltiplas
escoriações e hematomas em tronco e uma aparente
fratura no braço esquerdo. Ao exame: mal estado geral,
FR: 100 bpm, PA: 110 x 80 mmHg, FR: 28 irpm. Murmúrio
vesicular presente e audível bilateralmente com roncos
difusos. Abdome com múltiplas escoriações, mas sem
sinais de peritonite. Realizado FAST, que não evidenciou líquido livre na cavidade. Abre os olhos apenas após
estímulos dolorosos, emitindo sons incompreensíveis.
Ao estímulo tátil, mostra retirada ao estímulo doloroso,
mas não há atitude de decorticação ou descerebração.
Em relação à gravidade do traumatismo craniano (TCE)
desse paciente e à conduta imediata, assinale a alternativa correta.
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