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3777932 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: UFRGS
Orgão: HCPA
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Paciente do sexo feminino, 56 anos, obesa, diabética, realiza hemodiálise há quatro anos. Apresenta uma lesão ulcerada e dolorosa na nádega esquerda. A biópsia da lesão revelou arteríolas da derma com calcificação da íntima e média e presença de inflamação. A paciente está em uso de enalapril, metoprolol, sinvastatina, sevelamer, varfarina e tramadol.

 

Exames da paciente revelam:

 

Leucograma com 7600 leucócitos/μL, sendo 1% de bastonados; cálcio 9,8 mg/dL, fósforo 6,7 mg/dL, fosfatase alcalina 120 U/L e hormônio da paratireoide (PTH) 650 pg/mL.

 

Além da suspensão da varfarina, qual a medida mais adequada para o tratamento de calcifilaxia desta paciente?

 

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Médico - Nefrologia

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