Mulher de 19 anos é levada ao pronto-socorro pela família com o relato de que a paciente estava se comportando de forma estranha. Ela está desorientada e responde às perguntas simples, mas é evasiva ao responder perguntas sobre eventos que levaram à sua chegada. Os sinais vitais são normais, exceto por uma frequência respiratória de 7 e um índice de massa corporal (IMC) de 15. A gasometria arterial e o painel metabólico básico são consistentes com uma alcalose metabólica. Em relação à confirmação da principal hipótese diagnóstica para evolução dessa paciente, o teste de maior utilidade é