Um paciente de 54 anos, transplantado hepático há 8 meses, encontra-se em uso estável de tacrolimo com níveis de vale mantidos entre 6 e 8 ng/mL. Após diagnóstico recente de HIV, iniciou terapia com ritonavir como parte de um esquema reforçado de antirretrovirais. Após 72 horas, apresenta creatinina sérica de 2,4 mg/dL (prévia: 0,9 mg/dL), PA 162/98 mmHg, cefaleia e tremores. As dosagens laboratoriais revelam nível de tacrolimo de 38 mg/ml. Considerando o mecanismo farmacocinético envolvido, a conduta é identificar que: