Homem, 65 anos de idade, tabagista 75 anos/maço, apresenta dispneia aos esforços, mesmo caminhando no plano. Não apresentou nenhum episódio de piora aguda de sintomas. Prova de função pulmonar mostra FEV1/FVC de 0,60, sendo 0,65 após broncodilatador.

Está indicado tratamento com