Um paciente de 58 anos, submetido à linfadenectomia cervical radical à direita por câncer de laringe, apresenta dor no ombro direito, assimetria escapular, dificuldade para elevação do braço e perda funcional compatível com síndrome do ombro. O exame clínico evidencia paresia do músculo trapézio superior e média amplitude de movimento ativa preservada. A fisioterapeuta decide aplicar corrente excitomotora com o objetivo de recrutar as fibras musculares do trapézio comprometido.
Com base nos fundamentos fisiológicos da estimulação elétrica neuromuscular e na segurança da aplicação em pacientes oncológicos, avalie as afirmativas a seguir:
I. A corrente excitomotora é eficaz para estimular o músculo esquelético mesmo em presença de inervação parcial ou lesão neurológica incompleta, como a observada na síndrome do ombro pós-linfadenectomia cervical.
II. A intensidade da corrente deve ser ajustada para provocar contração visível e funcional, respeitando o limiar motor do paciente, mas evitando sobrecarga do tecido irradiado.
III. A corrente alternada de média frequência (como a russa) é contraindicada em qualquer paciente com histórico oncológico devido ao risco de ativação de vias pró-tumorais.
IV. A estimulação neuromuscular pode promover não apenas recrutamento da função muscular, mas também melhora na drenagem linfática regional, colaborando com a reabilitação funcional.
Está correto o que se afirma em: