M.C.S, sexo feminino, 15 anos de idade, foi a um atendimento de emergência pediátrica com quadro de início nas 24 horas anteriores, de agitação e agressividade, associado a movimentos involuntários.
Ao chegar, apresentou um episódio de crise convulsiva tônico-clônica generalizada de 2 minutos de duração com resolução espontânea, seguido por período pós-ictal de sonolência.
Pais relataram que eles não tinham presenciado crises convulsivas até então, mas que, apenas quando estava acordada, ela vinha apresentando movimentos involuntários arrítmicos, abruptos, polimórficos, aleatórios e assimétricos, sem preferência por partes do corpo.
Dormindo, ela não apresentou.

A principal hipótese diagnóstica e a alteração correspondente no exame de líquor são: