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A hipertensão intracraniana idiopática (também conhecida como pseudotumor cerebri) se apresenta com cefaleia diária, de início subagudo, podendo estar associada a sintomas visuais, dentre eles: redução de acuidade visual, dor retrobulbar e diplopia.
A alteração em exame de líquor que estabelece o diagnóstico definitivo da hipertensão intracraniana idiopática é:
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O Acidente Vascular Encefálico (AVE) é definido como uma síndrome clínica de disfunção encefálica de início agudo, podendo ser classificado com isquêmico ou hemorrágico.
Existem diversas particularidades do AVE na infância, sobretudo em relação aos fatores etiológicos envolvidos. Dentre eles, identificamos as seguintes doenças:
Existem diversas particularidades do AVE na infância, sobretudo em relação aos fatores etiológicos envolvidos. Dentre eles, identificamos as seguintes doenças:
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J.P.A.D, sexo masculino, 9 anos de idade, foi vítima de atropelamento e apresentou trauma de medula. Ao exame físico neurológico, apresentava déficit motor e sensitivo abaixo da lesão, além de queixa de disfunção vesical e intestinal.
Considerando essa apresentação clínica, o tipo de lesão medular que ele teve foi a:
Considerando essa apresentação clínica, o tipo de lesão medular que ele teve foi a:
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M.C.S, sexo feminino, 15 anos de idade, foi a um atendimento de emergência pediátrica com quadro de início nas 24 horas anteriores, de agitação e agressividade, associado a movimentos involuntários.
Ao chegar, apresentou um episódio de crise convulsiva tônico-clônica generalizada de 2 minutos de duração com resolução espontânea, seguido por período pós-ictal de sonolência.
Pais relataram que eles não tinham presenciado crises convulsivas até então, mas que, apenas quando estava acordada, ela vinha apresentando movimentos involuntários arrítmicos, abruptos, polimórficos, aleatórios e assimétricos, sem preferência por partes do corpo.
Dormindo, ela não apresentou.
A principal hipótese diagnóstica e a alteração correspondente no exame de líquor são:
Ao chegar, apresentou um episódio de crise convulsiva tônico-clônica generalizada de 2 minutos de duração com resolução espontânea, seguido por período pós-ictal de sonolência.
Pais relataram que eles não tinham presenciado crises convulsivas até então, mas que, apenas quando estava acordada, ela vinha apresentando movimentos involuntários arrítmicos, abruptos, polimórficos, aleatórios e assimétricos, sem preferência por partes do corpo.
Dormindo, ela não apresentou.
A principal hipótese diagnóstica e a alteração correspondente no exame de líquor são:
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A ocorrência de um primeiro episódio de crise convulsiva tônico-clônica generalizada em uma adolescente, deve sempre alertar ao neuropediatra sobre a possibilidade da Epilepsia mioclônica juvenil.
Algumas características clinico-eletrográficas de síndromes epilépticas estão relacionadas a seguir.
I As crises se caracterizam por abalos mioclônicos, únicos ou repetidos, bilaterais, predominantemente nos membros superiores.
II O fármaco antiepiléptico de primeira escolha para o tratamento das crises mioclônicas é a Carbamazepina.
III O eletroencefalograma interictal e ictal mostra complexos de espícula ou polispícula-ondas rápidos e generalizados.
Os itens acima que apresentam características típicas da Epilepsia Mioclônica Juvenil são:
Algumas características clinico-eletrográficas de síndromes epilépticas estão relacionadas a seguir.
I As crises se caracterizam por abalos mioclônicos, únicos ou repetidos, bilaterais, predominantemente nos membros superiores.
II O fármaco antiepiléptico de primeira escolha para o tratamento das crises mioclônicas é a Carbamazepina.
III O eletroencefalograma interictal e ictal mostra complexos de espícula ou polispícula-ondas rápidos e generalizados.
Os itens acima que apresentam características típicas da Epilepsia Mioclônica Juvenil são:
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Durante a epidemia da COVID-19, uma grande parcela da população tomou conhecimento da Síndrome de Guillain-Barré. Foram divulgados diversos estudos que buscaram a associação desta Síndrome com a Doença do COVID-19 e outros como uma reação pós-vacinal.
Independentemente dos resultados destes estudos, sabemos que a Síndrome de Guillain-Barré apresenta características clínicas e laboratoriais, descritas desde 1916 pelos neurologistas Georges Charles Guillain, Jean-Alexandre Barré e André Strohl.
As características clínicas e laboratoriais mais frequentes na forma clássica da Síndrome de Guillain-Barré são:
Independentemente dos resultados destes estudos, sabemos que a Síndrome de Guillain-Barré apresenta características clínicas e laboratoriais, descritas desde 1916 pelos neurologistas Georges Charles Guillain, Jean-Alexandre Barré e André Strohl.
As características clínicas e laboratoriais mais frequentes na forma clássica da Síndrome de Guillain-Barré são:
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M.S.A, 5 anos de idade, sexo masculino, vai ao consultório de neuropediatria com queixa de redução de acuidade visual e defeito de campo visual, bilateralmente. Ao ser examinado, o paciente foi despido e notou-se a presença de 6 manchas café-com-leite e efélides axilares bilateralmente. O acompanhante referiu que o paciente apresentava estas manchas, desde o nascimento, e as efélides desde cerca de 4 anos de vida. Além disso, já acompanhava com ortopedista por pseudoartrose de tíbia.
O provável diagnóstico de base e a principal hipótese diagnóstica que pode ser feita do quadro atual, considerando os critérios diagnósticos da doença de base, são:
O provável diagnóstico de base e a principal hipótese diagnóstica que pode ser feita do quadro atual, considerando os critérios diagnósticos da doença de base, são:
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Com a evolução tecnológica na Medicina, ampliamos o reconhecimento de agentes etiológicos de doenças infecciosas de Sistema Nervoso Central, tanto com exames laboratoriais quanto por neuroimagem.
A correlação correta do agente etiológico de uma doença infecciosa congênita de Sistema Nervoso Central com alterações mais frequentes na Tomografia Computadorizada de crânio é:
A correlação correta do agente etiológico de uma doença infecciosa congênita de Sistema Nervoso Central com alterações mais frequentes na Tomografia Computadorizada de crânio é:
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A Deficiência Intelectual é uma condição relacionada a limitações no funcionamento intelectual/acadêmico, comportamento adaptativo (autonomia e independência na comunidade), social (empatia, comunicação interpessoal, julgamento social e percepção de sentimentos dos outros) e de habilidade nas atividades de vida diárias (cuidados pessoais, responsabilidade profissional, dentre outras).
Esta condição pode ser, equivocadamente, diagnosticada como Transtorno do Espectro Autista, por apresentarem critérios diagnósticos semelhantes, bem como, por poderem coexistir no mesmo paciente.
Considerando apenas o diagnóstico de Deficiência Intelectual, sabemos que esta pode ter múltiplas causas.
Dentre as condições
I Síndrome do X frágil,
II Desnutrição pós-natal,
III Síndrome de Down,
IV Desnutrição intrauterina,
identifique a opção que contempla as possíveis causas para a Deficiência Intelectual.
Esta condição pode ser, equivocadamente, diagnosticada como Transtorno do Espectro Autista, por apresentarem critérios diagnósticos semelhantes, bem como, por poderem coexistir no mesmo paciente.
Considerando apenas o diagnóstico de Deficiência Intelectual, sabemos que esta pode ter múltiplas causas.
Dentre as condições
I Síndrome do X frágil,
II Desnutrição pós-natal,
III Síndrome de Down,
IV Desnutrição intrauterina,
identifique a opção que contempla as possíveis causas para a Deficiência Intelectual.
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Dentre o grupo de doenças metabólicas hereditárias, também conhecido como Erros inatos do metabolismo, existe um pequeno subgrupo que é caracterizado por apresentar resposta terapêutica com alterações na dieta do paciente.
Dentre as doenças deste subgrupo, destacamse:
Dentre as doenças deste subgrupo, destacamse:
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