A mãe de um pré-escolar com 3 anos procura a Unidade Básica de Saúde pois reparou, há cerca de 2 meses, um aumento peniano significativo e também dos pelos na região pubiana. Não há outras queixas. No exame físico, existem pelos grossos e encaracolados ao redor do genital e pênis com cerca de 7 cm, com testículos de 8 cm3 bilateralmente.
A causa mais provável da puberdade precoce é:
