Paciente de 68 anos, sexo masculino, com adenocarcinoma gástrico distal localmente avançado, apresenta perda ponderal de 15% nos últimos 3 meses, hipoalbuminemia (2,6 g/dL) e sinais de sarcopenia. Indicado para gastrectomia total eletiva. Encontra-se hemodinamicamente estável, sem obstrução ou perfuração.

A conduta mais apropriada para o preparo nutricional pré-operatório desse paciente será