Uma mulher de 45 anos de idade, com síndrome de Sjögren, apresenta sintomas como fadiga, poliúria e dor lombar. Os exames laboratoriais revelam hipocalemia, acidose metabólica hiperclorêmica e proteinúria tubular. A biópsia renal mostra infiltrado inflamatório intersticial com predomínio de linfócitos e atrofia tubular.

Assinale a alternativa que apresenta a causa subjacente mais provável.