Todos os pacientes com sorologia para Chagas confirmada e ecocardiograma com disfunção sistólica do ventrículo esquerdo são classificados como forma avançada, estágio D.

O tratamento com benznidazol deve ser oferecido aos indivíduos com até 50 anos de idade e forma indeterminada da doença de Chagas.

Estudos mostram que cerca de 10% dos pacientes com a forma indeterminada evoluem todos os anos com cardiopatia estrutural e por isso devem começar precocemente inibidores do sistema renina, betabloqueadores e antagonista mineralo-corticoide.

O escore de Rassi avalia o risco de morte súbita e leva em consideração a fração de ejeção, a presença de fibrose na ressonância, o Holter, a história familiar e episódios prévios de síncope.

O uso de cardiodesfibrilador implantável (CDI) como profilaxia primária de morte súbita não é recomendado na cardiopatia chagásica, pois essa etiologia não estava adequadamente representada nos estudos norte americanos que embasaram o dispositivo.