Observe o eletrocardiograma:





Identifique o diagnóstico:

Uma mulher de 40 anos, sem comorbidades, está desde a véspera com palpitações. Ela associa o quadro com estresse e uso de termogênicos para atividade física. No exame físico, a FC é de 160 bpm, a pressão arterial de 100 x 60 mmHg, oximetria e ausculta normais. Foi realizado o eletrocardiograma abaixo:




Diante disso, a conduta inicial mais apropriada é:

Sobre morte súbita e reanimação cardiorrespiratória, indique a afirmativa correta.

Um homem de 60 anos comparece para uma consulta de “risco cirúrgico”. Ele tem hérnia inguinal indireta não complicada e fará uma cirurgia eletiva. No momento não tem sintomas cardiorrespiratórios e sua capacidade funcional foi estimada em 8 METs. Ele é hipertenso e teve um infarto agudo do miocárdio há dois anos; na ocasião, realizou coronariografia e havia uma única lesão em coronária direita, tratada com angioplastia e stent. Desde então, faz uso de losartana, anlodipino, atenolol, AAS e atorvastatina. O exame físico é normal, a pressão arterial é de 130x80 mmHg e a frequência cardíaca de 64 bpm. Dentre as opções abaixo, a conduta mais apropriada é:

Analise as afirmações abaixo sobre a ausculta cardíaca.

I Em indivíduos jovens, habitualmente, os dois componentes da primeira bulha são mais bem auscultados na borda esternal inferior esquerda.
II Os componentes individuais da segunda bulha são mais bem auscultados no segundo espaço intercostal esquerdo, em decúbito dorsal.
III O desdobramento normal da primeira bulha é exarcebado na vigência de bloqueio completo do ramo direito.
IV A intensidade dos componentes A2 e P2 diminui com a estenose aórtica e pulmonar, respectivamente, acarretando a ausculta de segunda bulha única.
V A terceira bulha do lado esquerdo é um som de baixa tonalidade mais bem auscultado na borda esternal inferior esquerda com o paciente em decúbito dorsal.

Estão corretas:

São achados eletrocardiográficos compatíveis com hipopotassemia, EXCETO:

O desvio anterior e em direção cefálica do septo de saída, mal alinhado com relação ao septo trabecular é a anormalidade anatômica fundamental que contribui para as características de uma das cardiopatias congênitas abaixo relacionadas. Indique-a.

Analise as afirmações abaixo sobre a febre reumática (FR).

I No início da doença, o envolvimento articular é assimétrico e, muitas vezes, afeta os membros inferiores inicialmente antes de se propagar para os membros superiores.
II O episódio típico de FR segue-se a um evento de faringite estreptocócica após um período de latência de 2 a 5 dias.
III a Coreia de Sydenham pode ser a única manifestação inicial da FR sendo mais frequente no gênero masculino e, após a puberdade, esta predominância mostra-se ainda maior.
IV A incidência de cardite é de apenas quinze por cento dos adultos com primeiro episódio de FR.
V O eritema marginado, em geral, ocorre em pacientes com cardite e pode desenvolver-se precoce ou tardiamente no curso da doença.

Estão corretas:

Na avaliação ecocardiográfica da estenose aórtica, a determinação da área valvar aórtica pelo método de equação de continuidade é fundamental para a estratificação da gravidade. Sobre esse método, identifique a opção correta.

Dentre os fármacos abaixo, indique aquele que pertence a classe IV da classificação de Vaughan Williams.