Escolar de 8 anos, sem marca de BCG é admitido na emergência com estado geral ruim e queixas de dor de cabeça, febre e vômitos iniciados há 12 horas. Esquema vacinal do PNI atualizado. Após ser examinado, recebeu o diagnóstico de meningite. O Pediatra iniciou medidas de estabilização, corticoide e esquema de antibiótico com vancomicina e ceftriaxone e solicitou coleta de LCR, o qual evidenciou:
• Aspecto turvo
• 1.200 células/mm3 (80% de polimorfonucleares)
• Glicorraquia de 28 mg/dL • Proteinorraquia de 150 mg/dL
• Bacterioscopia: diplococos Gram positivo.
Após receber os dados do LCR, a conduta mais adequada, de acordo com as mais recentes orientações da SBP, é a seguinte: