A Púrpura Trombocitopênica Trombótica (PTT) é uma
doença caracterizada pela formação de trombos
plaquetários na microvasculatura, podendo, inclusive,
ocasionar hipóxia em alguns órgãos. Esses trombos
ocorrem devido a fatores hereditários ou adquiridos que
induzem à agregação plaquetária, sem que haja ativação da
cascata de coagulação. Como consequência desses
trombos, ocorre hemólise intravascular devido a
perturbação no fluxo de sangue e dano mecânico à
membrana das hemácias que se chocam contra a parede
dos vasos. Com base nisso, além da trombocitopenia, quais
outros achados laboratoriais são encontrados na PTT?
Os testes rápidos são muito empregados no laboratório
clínico para o diagnóstico de doenças infectocontagiosas.
Esse tipo de ensaio fornece resultados rápidos, além de
apresentar facilidades na execução e interpretação, pois
não requer a utilização de equipamentos sofisticados,
podendo ser realizado, inclusive, fora do ambiente
laboratorial. Com base nisso, qual é a metodologia
empregada nos ensaios de teste rápido?
O sumário de urina é um exame que pode ser dividido em
duas etapas. Na primeira etapa, é feita a análise físico-química da urina com o auxílio de uma tira reagente. Na
etapa seguinte, a amostra é centrifugada e o sedimento
urinário é, então, analisado na microscopia. A tira reagente
analisa de forma semiquantitativa ao menos 10 parâmetros
através de reações colorimétricas específicas. Algumas
marcas confeccionam a tira reagente para avaliar 11
parâmetros, sendo o décimo primeiro para detectar a
presença de ácido ascórbico na amostra de urina. A
detecção de ácido ascórbico na urina é importante para
A imagem apresentada mostra o resultado de 20 dias de
controle interno para o ensaio de glicose expresso no gráfico
de Levey-Jennings. Os resultados são expressos em
desvios-padrão em relação à média esperada para o ensaio.
Com base na análise do gráfico, o ensaio apresenta
Paciente de 42 anos, homem, dá entrada na urgência relatando
dor no hipocôndrio direito superior sensível ao toque, náuseas,
vômitos e acolia fecal (fezes de coloração clara). Paciente nega
febre, disúria e uso de drogas recreativas. Ao exame físico,
nota-se leve icterícia da pele e mucosas, sem sinais de
hepatomegalia. No exame de urina, foi evidenciado colúria
(urina com coloração escura), presença de bilirrubina (2+) e
urobilinogênio negativo; sem outras alterações significativas.
No exame bioquímico, fosfatase alcalina, gama glutamil
transferase e bilirrubina direta estavam aumentadas; amilase e
lipase normais, dentro dos valores de referência. Paciente não
apresentou alterações hematológicas no hemograma.
Paciente do sexo feminino, 37 anos, chega ao pronto-socorro
com quadro de cansaço, quando submetida a pequenos
esforços; pele e mucosas hipocoradas, disúria e urgência
miccional. O clínico de plantão solicitou um hemograma
completo, cujo resultado consta na tabela abaixo.
Com base no resultado do leucograma, a paciente apresenta
Paciente do sexo feminino, 37 anos, chega ao pronto-socorro
com quadro de cansaço, quando submetida a pequenos
esforços; pele e mucosas hipocoradas, disúria e urgência
miccional. O clínico de plantão solicitou um hemograma
completo, cujo resultado consta na tabela abaixo.
Considerando a tabela de referência, o resultado do
eritrograma evidencia uma anemia do tipo
O laboratório de microbiologia é de extrema importância no
diagnóstico de infecções, pois é capaz de fornecer ao clínico
não somente a espécie do microrganismo isolado, mas
também o perfil de sensibilidade desse microrganismo a
diferentes antimicrobianos. Utilizar o meio de cultura
adequado para realizar o isolamento primário do
microrganismo é fundamental para agilizar o processo e
evitar o crescimento excessivo de microrganismos
contaminantes. Diante disso, o meio de cultura mais
indicado para o isolamento primário de microrganismos em
amostra de urina de jato médio, considerando um paciente
com suspeita de infecção urinária é ágar
Durante a rotina laboratorial, foi verificado o crescimento de
uma colônia bacteriana no meio de cultura ágar sangue. A
partir dessa colônia, uma lâmina foi preparada, fixada e
corada com a coloração de Gram para observação da
morfologia da bactéria isolada. A coloração de Gram
mostrou a presença de cocos gram-positivos em cadeias,
indicando se tratar de uma bactéria do gênero