Paciente, 45 anos, previamente saudável, é admitido no hospital com quadro de cefaleia intensa, febre e confusão mental
há dez dias. Relata ter tido episódios de visão turva e rigidez de nuca nos últimos três dias. O exame físico revela rigidez de
nuca e desorientação temporal e espacial. Sem histórico de trauma recente, também não tem antecedentes de uso de
medicamentos imunossupressores ou de doenças autoimunes. Diante da suspeita de uma meningite, foi realizada uma
punção lombar para coleta de líquor. Dentre os exames solicitados, foi incluído o exame microbiológico para avaliar a
possibilidade de meningite fúngica. Com base nas informações apresentadas, sobre a coleta de líquor e o diagnóstico de
criptococose, assinale a afirmativa correta.
Para a realização de uma avaliação microscópica da urina com competência é fundamental possuir um conhecimento das
diversas estruturas morfológicas presentes. Além disso, o biomédico deverá estar atento à importância clínica dos achados
urinários e a sua correlação com as anomalias bioquímicas frequentemente associadas à análise microscópica. Diante disso,
assinale a afirmativa INCORRETA.
Paciente, 23 anos, procurou atendimento com queixas de lesões cutâneas em áreas específicas do corpo. Relata que as lesões
começaram pequenas e, ao longo de três semanas, aumentaram de tamanho e se espalharam para outras áreas. O médico
coletou uma amostra da pele afetada utilizando uma espátula estéril, raspando as escamas da lesão. O biomédico
responsável pela análise da amostra procedeu o exame direto e a cultura. Iniciou a investigação com um exame microscópico
no qual parte do material coletado foi analisado usando uma solução de hidróxido de potássio (KOH). Para uma confirmação
adicional, o restante do material foi inoculado em meios de cultura específicos para fungos, como ágar Sabouraud Dextrose
(SDA) e ágar Mycosel. Foi confirmada a presença de Trichophyton rubrum, um dermatófito causador de micose superficial.
Sobre os aspectos laboratoriais da identificação dessa dermatomicose, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as
falsas.
( ) O exame microscópico inicial da amostra (raspado cutâneo) com KOH permitiu a visualização de leveduras arredondadas,
possivelmente produzindo hifas septadas e esporos.
( ) Esse dermatófito geralmente produz colônias de textura cremosa e de cor creme a avermelhada.
( ) A análise microscópica das colônias revelou hifas septadas hialinas e macroconídios em naveta ou fuso, características
compatíveis com o gênero Trichophyton.
A confiabilidade dos testes laboratoriais depende de diversas características de desempenho, como precisão, exatidão,
sensibilidade, especificidade e valores preditivos. Em relação a tais conceitos, assinale a afirmativa correta.
As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atentamente.
O diagnóstico laboratorial de estrongiloidíase pode ser realizado por diferentes métodos, sendo o estágio larval identificado
em amostras de fezes frescas e aspirados duodenais. É essencial uma análise criteriosa das fezes para diferenciar entre as larvas
de ancilostomídeos e as de Strongyloides stercoralis, evitando possíveis erros de identificação:
(DPDx – Laboratory Identification of Parasites of Public Health Concern. Disponível em: https://www.cdc.gov/ Acesso em: agosto de 2024.)
A detecção e a identificação de parasitas dependem diretamente da qualidade da amostra fornecida ao laboratório e do
Exame Parasitológico de Fezes (EPF) realizado. Com base na forma evolutiva ilustrada na imagem, assinale a afirmativa
correta sobre os métodos empregados para detectar larvas em amostras fecais.
As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atentamente.
O diagnóstico laboratorial de estrongiloidíase pode ser realizado por diferentes métodos, sendo o estágio larval identificado
em amostras de fezes frescas e aspirados duodenais. É essencial uma análise criteriosa das fezes para diferenciar entre as larvas
de ancilostomídeos e as de Strongyloides stercoralis, evitando possíveis erros de identificação:
(DPDx – Laboratory Identification of Parasites of Public Health Concern. Disponível em: https://www.cdc.gov/ Acesso em: agosto de 2024.)
Com base na imagem apresentada, assinale a alternativa correta quanto à identificação e características indicadas.
A lista de patógenos bacterianos prioritários da Organização Mundial de Saúde (OMS) de 2024 (Bacterial Priority Pathogens List -BPPL) é uma ferramenta importante na luta global contra a resistência aos antimicrobianos. Essa lista categorizou 24 bactérias
em três grupos de prioridade: crítica, alta e média, com base na necessidade de pesquisa e desenvolvimento de novos
antimicrobianos. Entre essas bactérias estão Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Mycobacterium tuberculosis, Salmonella,
Shigella, Neisseria gonorrhoeae, Pseudomonas aeruginosa e Staphylococcus aureus. Esses patógenos são conhecidos por sua
alta taxa de resistência a múltiplos antimicrobianos, representando um desafio significativo para a saúde pública global.
Portanto, a identificação laboratorial precisa dessas bactérias é fundamental para um diagnóstico eficaz de infecções.
(WHO Bacterial Priority Pathogens List, 2024: bacterial pathogens of public health importance to guide research, development and strategies to prevent
and control antimicrobial resistance. Geneva: World Health Organization; 2024.)
Sobre a identificação laboratorial de bactérias de interesse clínico, assinale a afirmativa INCORRETA.
Marcadores tumorais são de grande ajuda no diagnóstico e
acompanhamento do tratamento de diversos tipos de
tumores. Um marcador ideal é aquele expresso apenas por
células tumorais, em quantidade proporcional ao volume do
tumor ou gravidade da doença, e que apresenta baixos
níveis em pessoas saudáveis ou com doenças benignas. A
busca por marcadores ideais é um desafio para a ciência,
tendo em vista que muitos dos marcadores utilizados
atualmente não apresentam todas essas características. A
detecção do gene de fusão BCR-ABL auxilia no diagnóstico
e escolha de tratamento para
Na avaliação de desordens hormonais, é comum a
realização de dosagem de pares de hormônios pertencentes
ao mesmo eixo. Tendo em vista que a regulação hormonal
é regida por mecanismos de retroalimentação, avaliar a
dinâmica de dois ou mais hormônios de um mesmo eixo
pode ajudar a elucidar se a desordem tem causa primária
ou secundária. Assim, em um paciente com hipotireoidismo
primário, qual resultado é esperado para dosagem
hormonal do eixo hipófise-tireóide?
O diabetes mellitus é um grupo de doenças metabólicas
caracterizadas por hiperglicemia, resultante de defeitos na
secreção de insulina, ação da insulina ou ambos. A insulina
é um hormônio liberado pelas células beta-pancreáticas no
estado pós-prandial em resposta ao aumento da glicemia.
Em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 (DM1), há a
destruição das células beta-pancreáticas e ausência de
produção do hormônio, enquanto no diabetes mellitus tipo 2
(DM2) ocorre resistência periférica à ação da insulina. Em
ensaios para monitoramento de pacientes com diabetes, a
dosagem de peptídeo C