Considere os vários procedimentos que podem coexistir num processo de auditoria médica:

I. Acompanhamento contínuo das hospitalizações, enfocando os custos e a qualidade dos serviços prestados.
II. Assegurar a necessidade de internação ou de realização de procedimento em local adequado (necessidade da cirurgia/procedimento/exame especializado).
III. Direcionar, de acordo com os interesses da Instituição e as necessidades dos pacientes, as autorizações de exames complementares ou procedimentos.
IV. Analisar as intercorrências solicitadas, procedendo à autorização de acordo com a real necessidade e compatibilidade com o quadro clínico do paciente.
V. Compatibilizar a autorização de procedimentos com o quadro clínico do paciente, inclusive codificando conforme tabela acordada entre as partes.
VI. Observar os prontuários com as prescrições, evoluções médicas e anotações de enfermagem; e acompanhar a necessidade de prorrogações ou de alta, discutindo, inclusive, o caso com o médico assistente.

A correlação entre o procedimento e a etapa do processo de auditoria prospectiva ou concorrente está corretamente indicada em:

Uma mulher de 64 anos procura o pronto socorro com sintomas sugestivos de cistite aguda, sem outras queixas. No exame físico, o médico detecta pulso irregular e o ECG confirma fibrilação atrial com freqüência média de 84 batimentos por minuto. A paciente refere ter conhecimento de que tem uma arritmia cardíaca há cerca de 2 anos, mas nunca tratou. Além do tratamento da cistite o médico deve

Um homem de 30 anos está assintomático 18 semanas após o início de icterícia diagnosticada como hepatite B aguda. Apresenta transaminases cerca de 1,5 vezes o valor normal, bilirrubinas normais, HBsAg positivo, anti- HBs negativo, anti-HBc IgM positivo e HBeAg positivo. Os exames indicam

O diagnóstico mais provável é de

Um homem de 34 anos apresenta dermatite crônica caracterizada por múltiplas placas eritematosas, circunscritas, ovaladas, cobertas por escamas branco-nacaradas predominantes nas superfícies extensoras dos cotovelos, regiões palmares e plantares, joelhos e região sacral, que apresentam o “sinal da vela" positivo. O tratamento com medicação tópica e com luz ultravioleta não está sendo satisfatório. Inicia-se então tratamento sistêmico com metotrexate. Com esse tratamento haverá necessidade de monitoramento laboratorial, com dosagens periódicas de

Considerando os antecedentes e o quadro clínico atual NÃO é recomendado o uso de

Uma mulher de 70 anos queixa-se de dor intensa na região interescapular e posterior do pescoço há 6 meses, sem melhora com o uso de antiinflamatórios não-hormonais e miorrelaxantes. Traz exames recentes: hemograma, uréia creatinina, sódio, potássio, transaminases e creatinoquinase normais; FAN e fator reumatóide positivos, em título baixo, e VHS de 76 mm/1^a hora. O exame revela dor à palpação dos músculos das regiões afetadas e discreta dor nas articulações interfalangeanas distais, bilateralmente, com nódulos de Haberdeen presentes. O diagnóstico mais provável é de

O diagnóstico poderá ser confirmado

As doses profiláticas recomendadas de enoxaparina e dalteparina (em mg e UI) são, respectivamente,

Uma mulher de 24 anos, sexualmente ativa, procura o médico com queixa de ardor às micções há uma semana. O sedimento urinário mostra 17 leucócitos por campo e a urocultura 10000 UFC/mL de E.coli. A conduta mais adequada é