Uma mulher de 62 anos, portadora de insuficiência renal crônica dialítica, deixou de comparecer à sua sessão de diálise há 2 dias. Foi trazida ao pronto socorro por familiares por apresentar vômitos e rebaixamento do nível de consciência. Está sonolenta, consciente, desorientada, hipertensa e edemaciada. O ECG mostra apagamento de ondas P e ondas T pontiagudas e simétricas em várias derivações. Antes dos resultados dos exames laboratoriais a paciente deve receber administração endovenosa de

São funções do médico auditor, EXCETO:

Um homem de 24 anos, previamente hígido, queixa-se de fraqueza nas pernas de caráter ascendente há 10 dias, com piora nos 2 últimos dias, impedindo-o de caminhar. O exame revela força muscular grau 3, com predomínio distal, sensibilidade preservada e reflexos profundos abolidos em ambas as pernas, simetricamente. O hemograma, glicemia, uréia, creatinina, sódio e potássio são normais. Espera-se encontrar nesse paciente

No Brasil, o tipo de câncer com maior incidência na população adulta e os de maior mortalidade em homens e em mulheres são, respectivamente, de

Um adolescente de 16 anos procura o pronto socorro com queixa de inchaço e urina escura há 2 dias. Há 10 dias teve febre e faringite tratadas com sintomáticos. Apresenta edema palpebral e pré-tibial e PA = 160 × 100 mmHg. O diagnóstico será confirmado com o achado de

Um homem de 56 anos, sedentário, tabagista desde os 16, com consumo de 2 a 3 doses de destilados por dia, procura o médico com história de dispnéia aos médios esforços há 6 meses. A queixa é de que, nas últimas semanas, vem apresentando dispnéia durante o sono, que o força a levantar-se, com alívio do sintoma após alguns minutos em pé. A esposa refere que ele ronca muito, principalmente após consumo de bebida alcoólica. Não faz uso de medicações. Apresenta IMC = 33 kg/m², pulso rítmico, mas com alternância de intensidade de um batimento para o outro, com freqüência de 94/min, PA = 160 × 100 mmHg, estase venosa jugular, estertores finos em ambas as bases pulmonares e edema pré-tibial 2+/4+. O diagnóstico mais provável é de

Uma mulher de 62 anos, portadora de mieloma múltiplo, em uso de talidomida, é levada por parentes ao pronto socorro por rebaixamento do nível de consciência.
Informam que vinha apresentando polidipsia, poliúria e obstipação intestinal há 10 dias, intensa fraqueza e sonolência há 2 dias e hoje deixou de contactuar. Está torporosa, sem déficits motores, pupilas isocóricas, fotorreagentes, desidratada 3+/4+, afebril, taquicárdica, com PA=100 × 60 mmHg.O diagóstico mais provável é

Uma mulher de 39 anos procura atendimento médico de rotina. Dentre os dados de antecedentes pessoais e familiares, anamnese e exame físico, o único achado relevante é a presença de câncer de colon diagnosticado em sua mãe, aos 52 anos de idade. Em relação a esse achado, o médico deve recomendar

Para que a Atenção Básica à Saúde cumpra seu caráter efetivo de “porta de entrada" dos serviços, sua estruturação deve contemplar

Um homem de 22 anos procura o médico por apresentar secreção uretral purulenta há 2 dias. Relata ter vida sexual promíscua e raramente faz uso de “camisinha". O exame confirma a uretrite purulenta; não há complicações aparentes. Em razão de dificuldades técnicas de diagnóstico bacteriológico, o médico decide tratar empiricamente. Os esquemas terapêuticos abaixo são recomendados,EXCETO