A forma tardia ou terciária da sífilis representa a fase mais destrutiva da doença. Entre as complicações sifilíticas tardias, destacam-se a sífilis cardiovascular, expressa, por exemplo, por aneurisma aórtico — que decorre de obliteração dos vasa vasorum da aorta ascendente —, e a neurossífilis, sob a forma de sífilis meningovascular (por exemplo) — que acomete as meninges e(ou) estruturas vasculares cerebrais.

Em relação aos aspectos anatômicos básicos apresentados nesse texto, julgue o item seguinte.

A aorta ascendente parte do ventrículo esquerdo, prossegue para cima, para adiante e para a direita do mediastino médio; depois, curva-se para cima, para baixo e ligeiramente para a esquerda, até tornar-se o arco do aorta, quando emite seu primeiro ramo, chamado de tronco braquiocefálico, que se divide nas artérias subclávia e carótida comum direitas.

A tabela a seguir apresenta o balancete de verificação de uma empresa, em que os valores estão em reais.

conta		valor
1	caixa	250
2	condomínio a pagar	870
3	seguros a pagar	920
4	assinaturas antecipadas	980
5	telefones pré-pagos	980
6	provisão para perda de estoques	1.100
7	despesa de condomínio	1.280
8	aluguel a pagar	2.140
9	despesa de telefone	2.150
10	provisão para devedores duvidosos	2.450
11	despesa de assinaturas	2.490
12	telefone a pagar	2.580
13	combustíveis a pagar	2.580
14	aluguéis antecipados	2.890
15	seguros antecipados	3.150
16	despesa de Internet	3.214
17	despesa de impostos e taxas	3.325
18	serviços de Internet a pagar	3.325
19	impostos a recuperar	3.342
20	energia a pagar	3.532
21	salários a pagar	4.415
22	despesa de combustíveis e lubrificantes	4.418
23	receita antecipada	4.520
24	despesa de energia	4.580
25	imposto e contribuição sobre lucro	4.580
26	fornecedores	4.870
27	adiantamento de salários	4.980
28	suprimentos de informática	5.400
29	despesa de seguros	5.470
30	impostos a pagar	5.524
31	notas promissórias a receber	6.150
32	contas a pagar	6.870
33	banco	6.890
34	contas a receber	7.150
35	títulos a receber	8.410
36	deságio na emissão de debêntures de curto prazo	8.570
37	provisão para perda de investimentos	8.875
38	despesa de aluguel	8.950
39	receita financeira	8.980
40	despesa de salários	9.850
41	financiamentos a pagar	10.000
42	material de consumo	10.480
43	empréstimos a pagar	10.740
44	debêntures emitidas com resgate em longo prazo	12.500
45	despesa financeira	12.580
46	investimentos em ações	13.250
47	abatimentos sobre vendas	13.520
48	provisão para contingências judiciais	14.500
49	lucros ou prejuízos acumulados após a apuração do resultado	14.500
50	investimentos em debêntures	14.580
51	empréstimos a diretores	14.780
52	mercadorias para revenda	14.870
53	impostos sobre vendas	18.590
54	reservas	19.041
55	debêntures a pagar em curto prazo	20.000
56	despesa de depreciação	20.580
57	impressoras e aparelhos de fax	24.150
58	despesa de amortização	25.000
59	aparelhos de ar-condicionado	25.600
60	participações em coligadas	25.800
61	televisores e reprodutores de DVD	32.140
62	títulos a receber de longo prazo	32.580
63	assinaturas a pagar	33.120
64	investimentos em títulos públicos	41.200
65	computadores e periféricos	45.200
66	custo da mercadoria vendida	52.400
67	debêntures adquiridas com resgate em longo prazo	52.800
68	veículos leves	68.500
69	títulos a pagar de longo prazo	78.500
70	tratores e implementos agrícolas	78.900
71	móveis e utensílios diversos	90.000
72	terrenos	125.000
73	prédios	145.000
74	empréstimos a pagar de longo prazo	187.500
75	equipamentos de manutenção e conservação	198.500
76	receita operacional bruta	198.500
77	apartamentos	250.000
78	amortização acumulada	250.000
79	pesquisa de novos produtos	258.000
80	capital social	380.000
81	máquinas e equipamentos de produção	452.000
82	depreciação acumulada	1.000.00

Com base nos dados fornecidos na tabela, julgue o item seguinte, referente ao balancete de verificação apresentado.

A margem líquida apurada é menor que 5%.

Um jovem com 22 anos de idade procurou o serviço de pronto atendimento relatando estar há 3 dias com febre, mal-estar geral, artralgias nos tornozelos e joelhos e piora da dispnéia, que agora ocorre aos médios esforços. Informou ser portador de febre reumática “no coração” e está em uso de furosemida 20 mg ao dia, enalapril 2 mg ao dia e penicilina benzatina (intramuscular) 1,2 milhão de UI a cada 60 dias. O exame físico mostrou paciente febril (38 ºC), mucosas coradas, palidez cutânea, ritmo cardíaco regular taquicárdico em 3 tempos (3.ª bulha), com sopro sistólico, grau 4 (de Levine), rude, com musicalidade tipo whooping, em foco mitral, irradiado para a linha axilar posterior esquerda, presença de atrito pericárdico em borda esternal esquerda inferior, pulmões com estertores em terços inferiores de ambos os campos pulmonares, abdome sem alterações, nas extremidades apenas leve dor nos joelhos, sem sinais flogísticos. O eletrocardiograma mostrou taquicardia sinusal, SÂQRS a - 25º, sobrecarga atrial e ventricular esquerdas, e o hemograma mostrou leucocitose leve e velocidade de hemossedimentação acelerada.

Acerca da situação clínica apresentada, julgue o item seguinte.

Entre as doenças que devem ser consideradas no diagnóstico diferencial, nesse caso, destacam-se a cardite reumática aguda e a endocardite infecciosa.