A hemocultura é um teste realizado para a identificação de bactérias na corrente sanguínea (bacteremia).

Sobre o assunto, é correto afirmar que:

Em ambientes hospitalares, é comum a realização de estudos de vigilância visando a identificação e a monitorização de microrganismos resistentes.

Qual dos testes abaixo é utilizado nestes estudos?

Um dos métodos mais importantes utilizados na detecção de microrganismos é o método de Gram. Ele se baseia na identificação morfológica e na reatividade destes à coloração, sendo classificados como gram-positivos e gram-negativos.

A respeito desta técnica, marque abaixo a opção correta.

O espermograma é uma técnica amplamente utilizada na avaliação da fertilidade masculina.

Sobre o assunto, marque a opção correta.

Cilindros são os únicos elementos encontrados no sedimento urinário que são exclusivos do rim. Eles são formados, principalmente, por proteínas secretadas pelos túbulos contorcidos distais e ductos coletores. Em situações de estase do fluxo urinário, eles se tornam mais espessos, incorporando os componentes presentes na urina, sendo assim um retrato das condições dentro do néfron. Cilindros não são encontrados em grande quantidade no sedimento urinário, mas quando os são, podem indicar alguma doença renal.

Associe as colunas relacionando os tipos de cilindros, às suas respectivas interpretações clínicas.

Tipos de cilindro

(1) Cilindro hialino

(2) Cilindro epitelial

(3) Cilindro granuloso

(4) Cilindro ceroso

Interpretações clínicas

( ) É representativo da estase urinária extrema, indicando insuficiência renal crônica.

( ) É o tipo mais frequente, composto quase que integralmente pela proteína de Tamm-Horsfall. Podem aumentar em situações de exercício extenuante, desidratação, exposição ao calor e estresse emocional. Patologicamente, aumentam em número na glomerulonefrite aguda, pielonefrite, doença renal crônica e insuficiência cardíaca congestiva.

( ) Por permanecer muito tempo na luz dos túbulos, este cilindro resulta da desintegração das diferentes células a ele aderidas.

( ) É formado por células dos túbulos renais, representam presença avançada de destruição tubular. Está associado à intoxicação por metais pesados, substâncias químicas ou drogas, infecções virais e rejeição de aloenxerto

A opção que contém a sequência correta dessa classificação é:

No exame de urina de rotina, sua composição química é avaliada por tiras reagentes.

Associe as colunas relacionando os marcadores presentes nestas tiras com seu respectivo significado clínico.

Marcadores

(1) pH

(2) Proteínas

(3) Nitritos e esterase leucocitária

(4) Glicose e cetonas

Significado clínico

( ) Provável presença de infecção do trato urinário.

( ) Auxilia na determinação da existência de doenças sistêmicas ácido-base de origem metabólica ou respiratória e na avalição de precipitados e cristais.

( ) Presente em pacientes diabéticos.

( ) Importante indicador de doença renal, entretanto

( ) sua presença requer testes adicionais para determinar se uma condição normal ou patológica.

A sequência correta dessa classificação é:

Os rins são órgãos essenciais à vida, sendo responsáveis pelos processos de filtração e depuração sanguínea. Sua função pode ser avaliada por meio da utilização de diferentes parâmetros. Um dos testes mais importantes para a avaliação da função renal e do ritmo de filtração glomerular é a dosagem de creatinina, seja no sangue (creatinina sérica) ou em urina de 24 horas (depuração = clearance de creatinina).

Sobre estes exames, marque a opção correta.

Parasitas intestinais são encontrados e identificados por meio de exame microscópico de preparações diretas, preparações após concentração e esfregaços corados. Sobre as preparações após concentração, informe Verdadeiro (V) ou Falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta

( ) As técnicas de concentração são muito utilizadas porque aumentam a probabilidade de encontrar o parasita.

( ) As técnicas de sedimentação são as mais utilizadas no laboratório clínico e podem ser divididas em sedimentação espontânea (método de Hoffman, Pons e Janer ou Lutz) e sedimentação por centrifugação (método de Blagg = MIFC e método de Ritchie). Podem ser encontrados ovos e larvas de helmintos, cistos de protozoários e alguns oocistos que apresentarem tamanho maior.

( ) As técnicas de flutuação também são divididas em duas: a flutuação espontânea (método de Willis) e centrifugo flutuação (método de Faust). São indicados para a identificação de ovos leves. Willis é muito utilizado para ovos de ancilostomídeos e Faust para ameba e giárdia.

( ) As técnicas de concentração, além de qualitativas, também podem ser quantitativas. O método Kato-Katz é o mais empregado. Testes quantitativos não são muito solicitados, uma vez que a dose dos medicamentos antiparasitários é calculada sobre o peso corporal do paciente e não pela carga parasitária.

Parasitas intestinais são encontrados e identificados por meio de exame microscópico de preparações diretas, preparações após concentração e esfregaços corados. Sobre as preparações diretas, informe Verdadeiro (V) ou Falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta

( ) Preparações diretas são feitas a partir de amostras frescas ou conservadas. É um método importante na identificação de trofozoítos móveis, pois a motilidade é importante para a sua identificação, já que estas estruturas são muito pequenas e perdem muitas características distintas, passando desapercebidos ao exame. Preparações diretas não podem ser feitas a partir de amostras fixadas.

( ) Os exames diretos são preparados misturando uma pequena quantidade de amostra (fresca ou fixada) com uma gota de salina em uma lâmina de microscópio. Ao lado, uma porção semelhante é misturada com lugol (solução de iodo). Uma lâminula é colocada sobre a mistura com salina e outra sobre a mistura com lugol, sendo a lâmina levada ao microscópio para diagnóstico.

( ) As preparações devem ser suficientemente delgadas para permitir a leitura de um jornal quando o conjunto lâmina/mistura/lamínula for colocada sobre o mesmo.

( ) Todas as preparações devem ser examinadas usando objetiva de 10x e 20x onde a maioria dos ovos e larvas podem ser vistos.

A objetiva de 40x deve ser utilizada, principalmente, para a identificação de cistos.

A coleta de sangue, também chamada de venopunção ou flebotomia, é uma prática rotineira dentro do Laboratório de Análises Clínicas, sendo considerada um procedimento extremamente importante para a obtenção de resultados confiáveis.

Qual das opções a seguir contém a informação correta para uma boa coleta de sangue?