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Informe verdadeiro (V) ou falso (F) em relação ao que se afirma a seguir sobre a disfunção tireoidiana na gravidez. Em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Disfunção tireoidiana acomete pelo menos 2-3% das gestantes, e cerca de 10% sofrem de doença tireoidiana autoimune, mesmo que sejam eutireoideas.
( ) Desde o início da gravidez, ocorre uma redução transitória dos níveis de tiroxina livre (FT4), correspondente à fração na ligada globulina transportadora de tiroxina (IBG).
( ) A tireoide materna precisa aumentar sua produção de T4, que é essencial para o desenvolvimento psiconeurológico do feto; para alcançar esse objetivo, a gonadotropina coriônica humana (hcg) exerce seu papel de estimulador da tireoide devido à elevada similaridade estrutural com o TSH e que existe entre os seus respectivos receptores.
( ) Nas pacientes com doença de Graves, recomenda-se usar o propiltiouracil (PTU) no primeiro trimestre (devido ao risco de embriopatia, supostamente induzida pelo metimazol), trocando-o depois pelo metimazol. O risco de hepatotoxicidade do PTU é maior em gestantes.
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Após início da terapia de reposição hormonal masculina, pacientes devem ser monitorados para doença prostática, com toque retal e dosagem de Antígeno Prostático Específico (PSA). O paciente deve ser submetido à investigação prostática quando
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Associe as colunas relacionando a deficiência hormonal com os respectivos sinais e sintomas.
Deficiência hormonal Sinais e sintomas
(1) GH ( ) hipoglicemia.
(2) ACTH ( ) diminuição da libido.
(3) TSH ( ) constipação intestinal.
(4) LH e FSH ( ) diarreia.
A sequência correta dessa classificação é:
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Paciente do sexo feminino, 7 anos, tem diagnóstico de DM1 desde 3 anos de idade e faz uso de insulina Glargina e Apidra. Durante a pandemia e após grande insistência da criança, a mãe a deixou viajar para casa dos avós no interior de Minas. A mãe orientou bem a avó, que se comprometeu a realizar as medidas capilares e aplicar as insulinas. O avô também fazia uso de insulinas e, por isso, a avó referia tranquilidade para aplicar e cuidar da neta. Após alguns dias, a menina iniciou com dor abdominal e foi levada ao posto de saúde mais próximo.
Sobre o caso acima, marque a opção correta.
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Sobre Diabetes Mellitus (DM) é correto afirmar que:
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O diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 1 na infância, muitas vezes, se dá de forma tardia, e o primodiagnóstico, não raramente, vem acompanhado de Cetoacidose Diabética (CAD), uma condição que pode levar à morte, se não tratada adequadamente. Sobre esse quadro é correto afirmar que:
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Paciente de 32 anos, apresentando mácula de 3mm castanho enegrecida na coxa, com padrão dermatoscópico de rede irregular com pseudópodes, pontos periféricos e regressão central. Qual a conduta indicada?
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Eczema ou dermatite são termos usados para descrever um grupo de doenças dermatológicas que se manifestam com lesões cutâneas eritematosas, descamativas e geralmente pruriginosas. Com base nessa leitura, é correto afirmar que a primeira hipótese diagnóstica de um paciente de 55 anos com eczema acastanhado, simétrico em membros inferiores associado à lipodermatoesclerose é o Eczema
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Sobre o eczema disidrótico, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Pode ser também chamado de Ponfolix ou Dermatite vesicular aguda e é recorrente das mãos.
( ) Exacerbações podem ser desencadeadas por estresse emocional, exposição aos climas quentes e suor.
( ) É uma entidade nosológica distinta e independente da dermatite atópica e dermatite de contato alérgica ou irritativa.
( ) As vesículas estão relacionadas à disfunção das glândulas sudoríparas e aprisionamento do suor dentro da epiderme.
( ) Tinea, escabiose e psoríase pustulosa, erupções medicamentosas e acropustulose infantil são diagnósticos diferenciais.
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Analise as assertivas abaixo a respeito das comorbidades associadas à psoríase.
I. Psoríase e síndrome metabólica compartilham fatores de risco e vias patogênicas.
II. Psoríase pode ser fator de risco independente para adernocarcinoma gástrico.
III. Pacientes com psoríase têm um risco maior de desenvolver doença de Crohn.
IV. Sexo feminino, psoríase grave e idade jovem estão mais associados aos distúrbios psicológicos.
V. Infecções secundárias são a principal causa de morte nos pacientes com psoríase.
Estão corretas apenas as assertivas
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