Em relação às infecções por herpes vírus, analise as assertivas a seguir.

I. Pacientes com mais de 6 episódios de herpes genital por ano são elegíveis para o tratamento supressivo com Aciclovir 200mg, 2 comprimidos, 2 vezes ao dia, de 6 meses até 2 anos.

II. Embora os herpes vírus tipos 1 e 2 possam provocar lesões em qualquer parte do corpo, há predomínio do tipo 1 nas lesões genitais e do tipo 2 nas lesões periorais.

III. Durante a gestação, o maior risco de transmissão do vírus herpes simples acontece no momento da passagem do feto pelo canal de parto. Recomenda-se a realização de cesariana sempre que houver lesões herpéticas ativas.

IV. Fazem parte da família Herpesviridae, os herpes simples tipo 1 e 2, o citomegalovírus, o vírus da varicela zoster, o vírus Epstein-Barr e o vírus do herpes humano 8.

V. O quadro local na primeira infecção do herpes simples genital é bastante sintomático e pode ser acompanhado de febre, mal-estar, mialgia e disúria

Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que

A imunofluorescência (IF) é um método diagnóstico utilizado para determinar a presença, ou não, de autoanticorpos nos tecidos (IF direta) ou no soro (IF indireta). É útil no diagnóstico diferencial das dermatoses bolhas autoimunes, bem como no seguimento dos pacientes durante o tratamento.

Marque a opção que apresenta a associação correta entre a doença imunomediada e sua imunofluorescência direta.

Paciente do sexo feminino, 65 anos, hígida, apresentando lesão cutânea eritematosa e atrófica de crescimento progressivo na asa nasal direita. Submetida a uma biópsia incisional por punch, que revelou carcinoma basocelular esclerodermiforme. O tratamento de escolha para esse tumor é

Paciente do sexo feminino, 35 anos, com diagnóstico de psoríase leve desde a adolescência. Encontra-se no segundo trimestre da gestação, evoluindo com piora da psoríase com os parâmetros de gravidade PASI 12 e DLQI 22.

Considerando a falha clínica aos tratamentos tópicos convencionais, as opções seguras de tratamento sistêmico para essa paciente são

O manejo das infecções sexualmente transmissíveis depende da correta identificação dos agentes etiológicos nas diferentes manifestações clínicas para escolha do tratamento, assim como para a vigilância epidemiológica. Associe as colunas relacionando os principais agentes etiológicos com suas respectivas síndromes que se manifestam como úlcera genital.

Agente Etiológico

(1) Treponema pallidum

(2) Klebsiela granulomatis

(3) Chlamydia trachomatis (sorovariantes L1, L2 e L3)

(4) Haemophilus ducrey

Síndrome

( ) Linfogranuloma venéreo.

( ) Cancroide.

( ) Sífilis.

( ) Donovanose.

A sequência correta dessa classificação é:

Indique a opção que completa corretamente a lacuna da assertiva a seguir.

Muitas lesões se apresentam como pápulas ou nódulos de consistência fibrótica. Por esse motivo, a biópsia cutânea é, muitas vezes, necessária para o diagnóstico diferencial. Dentre os diagnósticos diferenciais, o é normalmente único e alto resolutivo e na região da cabeça e pescoço. O Histopatológico é característico e formado por macrófagos espumosos chamados de células gigantes de Touton.

Indique a opção que completa corretamente a lacuna da assertiva a seguir.

O é uma neoplasia maligna de células endoteliais que se manifesta com lesões purpúricas maculares, em placa ou nodulares, dependendo do estágio evolutivo. A imuno-histoquímica auxilia o diagnóstico, revelando positividade para os marcadores VEGFR3, HHV8 e podoplanina.

Sobre a publicidade médica, de acordo com o Código de Ética Médica, aprovado pela Resolução CFM nº 2.217, de 27 de setembro de 2018, é vedado ao médico:

I. Divulgar informação sobre assunto médico de forma promocional.

II. Deixar de incluir em anúncios profissionais nome, CRM e número do registro de especialidade (RQE).

III. Anunciar especialidade para a qual não esteja registrado.

IV. Apresentar como originais quaisquer ideias que na realidade não o sejam.

Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que

Texto I

Homem, 60 anos, nefropata, comparece ao Centro de Saúde da sua cidade queixando-se de uma lesão indolor, mas de crescimento progressivo. Ao exame, é observada uma úlcera única no cotovelo direito, de 4,5cm de diâmetro. Foi solicitado um exame direto (imprint) da borda da lesão, que revelou inúmeras estruturas amastigotas.

Com base no Texto I, marque a opção que apresenta a próxima conduta do pré-tratamento.

Texto I

Homem, 60 anos, nefropata, comparece ao Centro de Saúde da sua cidade queixando-se de uma lesão indolor, mas de crescimento progressivo. Ao exame, é observada uma úlcera única no cotovelo direito, de 4,5cm de diâmetro. Foi solicitado um exame direto (imprint) da borda da lesão, que revelou inúmeras estruturas amastigotas.

Considerando o diagnóstico provável, qual opção de tratamento proposto?