À agressão cirúrgica se seguem respostas adaptativas com o objetivo de restaurar a homeostase. Essas respostas envolvem sinais e ajustes fisiológicos e bioquímicos, sendo causados por diversos tipos de injúria, como infecção, hipoperfusão, estresse cirúrgico, dentre outros.

Sobre os fatores moduladores da resposta ao estresse, é correto afirmar que

Queimaduras graves são causas de alterações sistêmicas envolvendo inflamação e hipermetabolismo. Associe as colunas relacionando as alterações sistêmicas com suas respectivas complicações.

Alterações sistêmicas Complicações

(1) Depressão da função imunológica ( ) redução do débito cardíaco.

(2) Aumento da resistência vascular periférica ( ) redução da filtração glomerular.

(3) Redução do débito cardíaco ( ) atrofia da mucosa gastrointestinal.

(4) Aumento da morte epitelial por apoptose ( ) pneumonia e infecções fúngicas.

A sequência correta dessa associação é:

Em relação aos cuidados com pacientes em parada cardiocirculatória, analise as assertivas abaixo.

I. Na parada cardiocirculatória por suspeita de sangramento maciço para abdome, tórax e pericárdio, é preferível retardar a intubação e ventilação, até que o paciente esteja na sala de cirurgia.

II. O surgimento de abaulamento em região do epigástrio após a ressuscitação cardiopulmonar pode ser decorrente de dilatação gástrica, e deve ser prontamente tratada com passagem de cateter nasogástrico.

III. Em pacientes vítimas de trauma com parada cardiorrespiratória decorrente da lesão, é recomendável que seja feita ainda na sala de trauma a reanimação com compressão cardíaca externa visando a manutenção da perfusão eficaz dos órgãos vitais.

Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que

Paciente 28 anos, relata que na saída de um espetáculo musical foi vítima de assalto e, ao reagir, foi atingido por uma faca em região anterior esquerda do abdome e em região lateral do tórax, também à esquerda. Ao exame físico, apresentava-se em regular estado geral, frequência cardíaca de 108 bpm deitado. A inspeção visual e a palpação do tórax não mostram anormalidades. Ferida abdominal com 6 cm sem sangramento ativo. Após cerca de 45 minutos de observação, paciente apresenta agitação psicomotora e confusão mental. Em relação a esse caso, marque a opção correta.

Marque a opção que apresenta fator de risco de morte no pós-operatório imediato na Cirurgia de Revascularização Miocárdica (CRVM).

Analise as assertivas abaixo quanto à revascularização cirúrgica do miocárdio (CRVM).

I. Na angina estável o tratamento preferencial é clínico.

II. Deve ser considerada a indicação cirúrgica em casos de grande área de ventrículo em sofrimento.

III. O uso de anti-agregantes plaquetários não muda a evolução no pós-operatório de CRVM.

IV. As drogas hipoglicemiantes orais não precisam ser suspensas antes da CRVM.

Estão corretas apenas as assertivas

Quanto aos procedimentos híbridos do arco aórtico (debranching), marque a opção correta.

Um paciente, sexo masculino, 25 anos, apresenta ao ecocardiograma de rotina aorta ascendente de 57 mm.

São etiologias prováveis para este quadro clínico, exceto:

Em relação ao Código de Ética Médica, é correto afirmar que o médico

Sobre a arteriosclerose de membros inferiores, é correto afirmar que