Sobre a aplicação da estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS), analise as afirmativas abaixo.

I. A TENS não deve ser aplicada sobre a parte anterior do pescoço, já que as correntes podem estimular o seio carotídeo levando a uma resposta aguda de hipotensão através do reflexo vasovagal. As correntes de TENS podem também estimular os nervos laríngeos e causar espasmo da laringe.

II. O fisioterapeuta deve assegurar que o paciente tenha sensibilidade normal na pele antes de usar a TENS, já que se essa é aplicada à pele com sensibilidade diminuída o paciente pode não perceber correntes de intensidade elevada que sejam emitidas e pode ocorrer uma pequena queimadura elétrica da pele.

III. A TENS não deve ser aplicada internamente (boca). A aplicação de TENS em áreas internas, como a boca, pode ser perigosa devido ao risco de lesões nos tecidos moles, como nas gengivas, língua e mucosa bucal. Além disso, as correntes elétricas podem causar desconforto, irritação ou até danos aos nervos internos.

Sobre as afirmativas acima, é correto afirmar que

As lesões do neocerebelo causam como sintoma fundamental uma incoordenação motora (ataxia), que pode ser testada por vários sinais. O sinal que é caracterizado pela dificuldade de fazer movimentos rápidos e alternados como, por exemplo, tocar rapidamente a ponta do polegar com os dedos indicador e médio, alternadamente, é denominado de

O padrão respiratório do paciente, frequentemente, fornece indícios confiáveis a respeito do distúrbio pulmonar presente. Uma redução significante no volume pulmonar, tal como ocorre na atelectasia, usualmente resulta em respiração rápida e superficial. Em geral, quanto maior a perda do volume pulmonar, maior será a frequência respiratória do paciente.

A obstrução das vias aéreas superiores (como na epiglotite ou crupe), usualmente resulta em tempo inspiratório prolongado porque as vias aéreas superiores tendem a se estreitarem mais na inspiração. Esse tipo de padrão respiratório anormal é denominado de respiração

As lesões tendíneas são danos nos tendões, que são estruturas fibrosas que conectam os músculos aos ossos. Tais danos podem ocorrer de diversas maneiras, afetando a funcionalidade do tendão e, consequentemente, o movimento das articulações envolvidas. Desta forma, a prevenção das lesões tendíneas é fundamental para manter a saúde e o desempenho físico, especialmente em atividades que exigem esforços repetitivos ou movimentos intensos. Assim, cabe ao profissional fisioterapeuta o conhecimento dos diversos tipos de comprometimento que ocorrem nos tendões.

Associe as colunas relacionando os tipos de lesão tendínea com os respectivos conceitos.

A sequência correta da associação é:

Durante o exame físico o fisioterapeuta solicita ao paciente, na posição de pé ou sentado, que eleve os ombros contra uma resistência aplicada pelo profissional (movimento de encolher os ombros, como se estivesse tentando tocar as orelhas com eles). Em seguida, o fisioterapeuta solicita ao paciente que gire a cabeça para um lado, inclinando o queixo em direção ao ombro oposto, aplicando uma resistência ao movimento, tentando resistir à rotação da cabeça do paciente. Ambos os lados devem ser testados, e sinais de atrofia ou assimetria devem ser observados.

Considerando a avaliação mencionada, qual nervo craniano está sendo testado?

Também conhecida por polirradiculoneuropatia idiopática aguda ou polirradiculopatia aguda imunomediada, é uma doença do sistema nervoso (neuropatia) adquirida, provavelmente de caráter autoimune, marcada pela perda da bainha de mielina e dos reflexos tendinosos. Essa afecção se manifesta sob a forma de inflamação aguda dos nervos e, às vezes, das raízes nervosas, e pode afetar pessoas de qualquer idade, especialmente, os adultos mais velhos. O processo inflamatório e desmielizante interfere na condução do estímulo nervoso até os músculos e, em parte dos casos, na condução dos estímulos sensoriais até o cérebro. Em geral, a moléstia evolui rapidamente, atinge o ponto máximo de gravidade por volta da segunda ou terceira semana e regride lentamente.

O texto acima se refere a qual patologia?

O joelho é uma articulação vulnerável a lesões traumáticas especialmente durante as práticas desportivas. O exame físico permite o diagnóstico de várias condições patológicas traumáticas e não traumática e deve ser realizado juntamente com o exame da coluna lombar e tornozelos. São de suma importância a inspeção, a observação da marcha, a palpação, a mobilização articular e a aplicação dos testes especiais. Dentre os testes especiais listados, qual o indicado e mais utilizado para avaliação da possibilidade de uma lesão do ligamento cruzado anterior?

No que concerne a análise das cargas sobre a coluna vertebral, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta

( ) As forças que atuam sobre a coluna vertebral incluem o peso corporal, a tensão nos ligamentos espinais, a tensão nos músculos adjacentes, a pressão intra-abdominal e qualquer carga externa aplicada.

( ) Durante a posição de pé, o centro de gravidade total do corpo está posicionado anteriormente à coluna vertebral, colocando a coluna vertebral sob um constante momento de curvatura para a frente.

( ) Em comparação à carga presente na posição ereta, a compressão da coluna lombar diminui na posição sentada, diminui ainda mais com a flexão vertebral e ainda mais ao sentar com má postura.

( ) Durante a posição sentada, a pelve é girada para trás e a lordose lombar normal tende a aumentar, resultando em diminuição da carga sobre os discos intervertebrais. Uma posição sentada relaxada diminui ainda mais a carga sobre os discos.

A artrite reumatoide (AR) é uma doença autoimune inflamatória e crônica que afeta aproximadamente 1% da população adulta mundial. Caracteriza-se pela inflamação do tecido sinovial de múltiplas articulações, levando a destruição tecidual, dor, deformidades e redução na qualidade de vida do paciente. Dentre as alterações articulares da AR são comuns o envolvimento das mãos, frequentemente afetando as articulações interfalângicas proximais e distais, bem como o punho e as articulações metacarpo-falângicas.

O tipo de deformidade em que consiste na hiperextensão da interfalângica proximal (IFP) e na flexão da interfalângica distal (IFD) é denominada de

A principal causa de amputação do membro inferior continua sendo a doença vascular periférica (DVP), em particular quando associada ao tabagismo e diabetes. No entanto, ao longo dos anos, a incidência de amputações por doença vascular tem diminuído, provavelmente como resultado da melhora nas técnicas de revascularização, embora o número total de amputações tenha aumentado como causa secundária ao aumento da longevidade. Já a segunda causa líder das amputações é o trauma, em geral decorrente de acidentes de carro ou armas de fogo. Em geral, as pessoas com amputações traumáticas são adultos jovens, sobretudo homens. A melhora nas técnicas de imagem, uma quimioterapia mais eficaz e melhores procedimentos de salvamento do membro têm reduzido a incidência das amputações decorrentes de sarcoma osteogênico.

Considerando os tipos de amputações realizadas nos membros inferiores, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) O tipo de amputação transfemoral média refere-se à remoção de uma parte significativa do fêmur, envolvendo entre 61% a 75% do comprimento total do osso.

( ) O tipo de amputação transfemural curta é a remoção da perna logo abaixo da articulação do quadril. A prótese de perna é geralmente mais fácil de usar e adaptações ao andar podem ser feitas com relativa facilidade.

( ) O tipo de amputação hemipélvica é muito extensa e raramente realizada, que envolve a remoção de uma parte significativa da pelve junto com o membro inferior. Geralmente é feita em casos extremos, como em câncer pélvico ou trauma grave.

( ) O tipo de amputação determina o grau de dificuldade de movimento. Quanto mais acima da articulação (como em amputações transfemorais ou de quadril), maior o impacto sobre a capacidade de realizar movimentos como caminhar, subir escadas e outras atividades do dia a dia.