Paciente, sexo masculino, 58 anos, 72kg, hipertenso há 20 anos, portador de DRC (Doença Renal Crônica), encaminhado ao nefrologista para avaliação. Exames laboratoriais evidenciam: Creatinina 1,60 mg/dl / exame de albuminúria / creatinúria 250 mg/g.

Diante do quadro de DRC, qual seria o seu estadiamento?

Paciente, sexo feminino, 62 anos, sobrepeso, portadora de DM2, relata espumúria, PA 140 x 90 mmHg, edema MMII+/+4. Faz uso de insulina NPH 10 UI + 05 Ui. Exames: Proteinúria de 1,8 g/24h / creatinina 1,58 mg/dl / Hb glicada 8%.

Sobre as principais condutas visando à renoproteção, marque a opção incorreta.

Paciente, 54 anos, história prévia de HAS e DM, admitido no Pronto-Socorro com suspeita IAM, submetido à CATE há 04 dias, evoluindo com queda da Taxa de Filtração Glomerular (TFG). De acordo com critérios de estadiamento de Injúria Renal Aguda (IRA) pelo KDIGO, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) Aumento de creatinina de 1,5 a 1,9 x o basal (KDIGO 2).

( ) Diminuição da diurese em 0,3 ml/kg/h por mais de 24h ou anúria por 12h (KDIGO 3).

( ) Diminuição da diurese em 0,5 ml/kg/h por mais de 6h (KDIGO 1).

( ) Os critérios do KDIGO baseiam-se em aumento da creatinina basal e redução do débito urinário.

Paciente, sexo feminino, 38 anos, previamente hígida, submetida à abdominoplastia, evoluiu 30h após cirurgia com confusão mental, rebaixamento sensório. Levada à UTI, detectado Na 115 mEq/L. Apresentava função renal, função tireoidiana e adrenal normais. Qual a principal suspeita diagnóstica e alterações encontradas neste caso?

Nefrolitíase é uma doença relativamente comum, afetando adultos jovens, ocasionando transtornos em fase produtiva da vida desses indivíduos. Dentre os fatores de risco para o desenvolvimento de cálculos renais, é correto afirmar que

Paciente, 17 anos, com história de múltiplas ITU (infecções do trato urinário) na infância, é atendida no consultório de nefrologia com queixas urinárias. Diante da história pregressa, além de solicitar urocultura e prescrever antibiótico, o médico decide investigar se a paciente apresenta lesões renais parenquimatosas e cicatrizes. Qual seria o exame mais indicado neste caso?

Paciente, sexo feminino, 65 anos, DM2 há 15 anos, HAS há 10 anos. Em consulta de rotina no consultório, apresentou nos exames de urina: presença de numerosos gram negativos, Escherichia coli, com >100.000 UFC/ml. Não apresentava sintomas urinários, nem queixas clínicas gerais. Diante disso, qual a conduta mais adequada do nefrologista?

A glomerulopatia membranosa (GNM) é uma doença renal, que pode ser causada por autoanticorpos anti-PLA2R. Este se dirige contra o receptor de fosfolipase A2 (PLA2R). Sobre o assunto, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) A GNM é uma das principais causas de síndrome nefrótica em adultos.

( ) Na GNM, pacientes com altos títulos de anti-PLA2R estão relacionados ao alto risco de remissão espontânea e induzida por imunossupressores.

( ) Algumas drogas como captopril, bactrim e aciclovir estão associadas à GNM.

( ) À microscopia eletrônica são apresentados depósitos eletrodensos subepiteliais.

Paciente, sexo feminino, 58 anos, em acompanhamento psiquiátrico há 06 anos, diagnosticada com Distúrbio Bipolar, apresentando poliúria (5,0l/dia), em uso de lítio, sem possibilidade de suspendê-lo. Qual o diagnóstico mais provável e o tratamento mais adequado?

Paciente, sexo masculino, 43 anos, transplantado renal há 01 mês (doador falecido). Comparece à consulta pós transplante com seu nefrologista e é orientado a atualizar suas vacinas. Marque a opção correta quanto às vacinas que o paciente poderá receber.