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1090077 Ano: 2006
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: CL-DF
Os serviços de auditoria médica são atualmente reconhecidos e regulamentados pelo Conselho Federal de Medicina, considerando, entre outros aspectos, que essa atividade é um ato médico que exige conhecimento técnico, pleno e integrado da profissão. Julgue os itens a seguir, a respeito desse assunto.
Operacionalmente, o trabalho de auditoria médica pode ser classificado em três tipos: prospectiva (pré-auditoria), concorrente (ou de supervisão) e de contas hospitalares (ou revisão de contas).
 

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1090069 Ano: 2006
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: CL-DF
Os serviços de auditoria médica são atualmente reconhecidos e regulamentados pelo Conselho Federal de Medicina, considerando, entre outros aspectos, que essa atividade é um ato médico que exige conhecimento técnico, pleno e integrado da profissão. Julgue os itens a seguir, a respeito desse assunto.
Para garantir maior isenção em sua atuação, o médico auditor deverá realizar suas atividades sem a prévia comunicação com o diretor técnico (ou seu substituto) da unidade de saúde onde irá atuar.
 

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1090064 Ano: 2006
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: CL-DF
Os serviços de auditoria médica são atualmente reconhecidos e regulamentados pelo Conselho Federal de Medicina, considerando, entre outros aspectos, que essa atividade é um ato médico que exige conhecimento técnico, pleno e integrado da profissão. Julgue os itens a seguir, a respeito desse assunto.
Na função de auditor, o médico não pode exagerar ou omitir fatos decorrentes do exercício de suas funções, em seu relatório pericial.
 

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1090063 Ano: 2006
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: CL-DF
Os serviços de auditoria médica são atualmente reconhecidos e regulamentados pelo Conselho Federal de Medicina, considerando, entre outros aspectos, que essa atividade é um ato médico que exige conhecimento técnico, pleno e integrado da profissão. Julgue os itens a seguir, a respeito desse assunto.
A auditoria médica pode ser caracterizada como um procedimento médico e contábil, realizado por profissionais treinados e com experiência profissional, que busca estrategicamente avaliar e assessorar de forma contínua a administração de todos os serviços médico-hospitalares, dentro de princípios éticos e legais de economicidade, adequação e qualidade dos serviços prestados.
 

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1090062 Ano: 2006
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: CL-DF

Um paciente, com 23 anos, foi trazido à sala de emergência pelo serviço de atendimento móvel de urgências (SAMU), vitimado de acidente automobilístico com importante traumatismo torácico contuso. O paciente estava obnubilado, hipocorado, com pressão arterial de 85 mmHg × 48 mmHg e pressão arterial sistólica de 65 mmHg durante a inspiração, freqüência cardíaca de 123 bpm, pulmões limpos, bulhas cardíacas taquicárdicas e muito hipofonéticas, turgência jugular acentuada com cabeceira elevada a 30º e aumento da pressão venosa central durante a inspiração. O restante do exame segmentar não mostrou alterações.

Acerca desse caso clínico hipotético, julgue os itens a seguir.

Na situação em apreço, o procedimento imediato é a pericardiocentese, que não deve ser retardada para que se realize qualquer outra investigação diagnóstica adicional.
 

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1090060 Ano: 2006
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: CL-DF

Um paciente, com 23 anos, foi trazido à sala de emergência pelo serviço de atendimento móvel de urgências (SAMU), vitimado de acidente automobilístico com importante traumatismo torácico contuso. O paciente estava obnubilado, hipocorado, com pressão arterial de 85 mmHg × 48 mmHg e pressão arterial sistólica de 65 mmHg durante a inspiração, freqüência cardíaca de 123 bpm, pulmões limpos, bulhas cardíacas taquicárdicas e muito hipofonéticas, turgência jugular acentuada com cabeceira elevada a 30º e aumento da pressão venosa central durante a inspiração. O restante do exame segmentar não mostrou alterações.

Acerca desse caso clínico hipotético, julgue os itens a seguir.

Nessa situação, estão presentes a tríade de Beck, o sinal de Kussmaul e o pulso paradoxal.
 

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1090054 Ano: 2006
Disciplina: Direito Administrativo
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: CL-DF

Em 1.º/1/1975, Maria foi nomeada para exercer o cargo em comissão de diretora de departamento de uma autarquia federal, a qual tem regime próprio de previdência social — Regime Jurídico Único (RJU). Desde então, vem exercendo esse cargo, ininterruptamente, até a presente data. Maria, hoje, tem 60 anos de idade e não tem nenhum outro vínculo empregatício privado ou público. Maria resolveu aposentar-se.

Considerando a situação hipotética apresentada, julgue o próximo item.

A aposentadoria de Maria se dará pelo Regime Jurídico Único dos servidores públicos federais e não pelo Regime Geral de Previdência Social.
 

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1090046 Ano: 2006
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: CL-DF

Um paciente procurou o serviço de prontoatendimento descrevendo que há uma hora vinha apresentando sibilância, falta de ar e tosse. Após avaliação do plantonista, o paciente foi classificado como portador de asma persistente grave e, como houve piora clínica após o tratamento inicial, o paciente foi encaminhado para tratamento intensivo.

Com relação ao caso clínico apresentado acima, julgue os itens subseqüentes.

A insuficiência respiratória na asma grave decorre de aumento da resistência ao fluxo ventilatório, de hiperinsuflação pulmonar e de desequilíbrio na relação ventilação/perfusão (V/Q). Sem a correção dos elementos fisiopatológicos básicos da asma, a falência ventilatória é conseqüência do aumento do trabalho ventilatório, da ineficiência da troca gasosa e da exaustão da musculatura respiratória.
 

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1090044 Ano: 2006
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: CL-DF

Um paciente procurou o serviço de prontoatendimento descrevendo que há uma hora vinha apresentando sibilância, falta de ar e tosse. Após avaliação do plantonista, o paciente foi classificado como portador de asma persistente grave e, como houve piora clínica após o tratamento inicial, o paciente foi encaminhado para tratamento intensivo.

Com relação ao caso clínico apresentado acima, julgue os itens subseqüentes.

Após o tratamento inicial da crise asmática, são exemplos de marcadores que indicam a necessidade de admissão em ambiente de tratamento intensivo: desconforto respiratório grave, importante acentuação da queda inspiratória da pressão arterial sistólica, diminuição da amplitude do pulso arterial em paciente com fadiga respiratória, saturação de oxigênio menor que 90% a despeito da oxigenioterapia suplementar, aumento da pressão parcial de CO2 no sangue arterial associado a evidências de não-melhora clínica.
 

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1090041 Ano: 2006
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: CL-DF

Um paciente procurou o serviço de prontoatendimento descrevendo que há uma hora vinha apresentando sibilância, falta de ar e tosse. Após avaliação do plantonista, o paciente foi classificado como portador de asma persistente grave e, como houve piora clínica após o tratamento inicial, o paciente foi encaminhado para tratamento intensivo.

Com relação ao caso clínico apresentado acima, julgue os itens subseqüentes.

Admitindo que o plantonista classificou corretamente o paciente, então ele deve ter usado, nessa avaliação, os seguintes critérios: sintomas de asma diários e contínuos, limitação diária para realizar atividades físicas — sintomas com esforços leves, por exemplo —, crises freqüentes e graves — que necessitam de internação ou de administração de corticóide sistêmico, por exemplo —, sintomas noturnos mais de duas vezes por semana, uso de broncodilatador para alívio dos sintomas — uma vez por semana —, pico de esforço expiratório antes do uso de broncodilatador maior que 80% do valor previsto.
 

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