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Qual alternativa descreve corretamente a
organização anatômica que melhor favorece a ventilação alveolar dependente da gravidade no adulto
em decúbito dorsal?
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O repouso prolongado no leito acarreta diversos
prejuízos funcionais ao sistema musculoesquelético,
por isso a intervenção precoce é muito importante
para prevenir e/ou tratar diversas anormalidades.
Sobre a utilização de correntes excitomotoras, avalie
as alternativas abaixo e marque a alternativa correta.
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A respeito da fisiologia e das respostas
cardiovasculares e pulmonares esperadas durante o
exercício. Podemos afirmar que:
I. A intensidade do exercício, a quantidade de massa muscular envolvida e o tempo de recuperação são fatores que influenciam a magnitude da resposta hemodinâmica durante o exercício.
II. É fundamental para o desempenho do exercício existir uma capacidade de regular o fluxo sanguíneo para os tecidos ativos, enquanto se mantém o fluxo sanguíneo arterial coronariano e encefálico.
III. Existe uma diminuição do fluxo sanguíneo para rins e vísceras visando a manutenção do volume de sangue intravascular durante o exercício.
IV. A diferença arterio-venosa diminuiu durante o exercício de forma proporcional a intensidade deste, com maior consumo de oxigênio durante o exercício
I. A intensidade do exercício, a quantidade de massa muscular envolvida e o tempo de recuperação são fatores que influenciam a magnitude da resposta hemodinâmica durante o exercício.
II. É fundamental para o desempenho do exercício existir uma capacidade de regular o fluxo sanguíneo para os tecidos ativos, enquanto se mantém o fluxo sanguíneo arterial coronariano e encefálico.
III. Existe uma diminuição do fluxo sanguíneo para rins e vísceras visando a manutenção do volume de sangue intravascular durante o exercício.
IV. A diferença arterio-venosa diminuiu durante o exercício de forma proporcional a intensidade deste, com maior consumo de oxigênio durante o exercício
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Paciente masculino de 80 anos, com diagnóstico
prévio de DPOC. Foi admitido na UTI com exacerbação
do quadro por pneumonia comunitária. No exame
laboratorial, o mesmo apresenta leucócitos de 15.000/
mm3 e 10% de bastões. De acordo com os dados
podemos afirmar que temos uma:
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Um paciente em desmame da ventilação mecânica
na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) é submetido à
ultrassonografia pulmonar para avaliar a aeração.
Durante o exame, observam-se múltiplas linhas B
coalescentes, sem espaçamento entre elas, que
surgem da linha pleural e se espalham até a borda da
tela em várias regiões pulmonares.
Com base nesse achado e nos princípios da
ultrassonografia pulmonar para pacientes críticos,
assinale a alternativa CORRETA.
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Sobre a anatomia funcional do sistema respiratório
humano, assinale a alternativa correta:
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Homem com 65 anos foi admitido na UTI após
cirurgia de correção de aneurisma de aorta abdominal.
Encontra-se em ventilação mecânica invasiva há 2
dias, em modo assisto-controlado, com FiO₂ de 50% e
PEEP de 8 cmH₂O. À avaliação fisioterapêutica,
apresenta:
• PaO₂/FiO₂ = 150;
• Radiografia de tórax com infiltrado difuso bilateral;
• Diminuição da complacência pulmonar;
• Escore de força muscular periférica (MRC) = 36 pontos;
• Mobilidade restrita ao leito.
De acordo com a Classificação Brasileira de Diagnósticos Fisioterapêuticos (CBDF), qual diagnóstico é prioritário neste momento?
• PaO₂/FiO₂ = 150;
• Radiografia de tórax com infiltrado difuso bilateral;
• Diminuição da complacência pulmonar;
• Escore de força muscular periférica (MRC) = 36 pontos;
• Mobilidade restrita ao leito.
De acordo com a Classificação Brasileira de Diagnósticos Fisioterapêuticos (CBDF), qual diagnóstico é prioritário neste momento?
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Mulher com 68 anos, com antecedente pessoal de
DPOC e tabagismo por 40 anos. Admitida na UTI com
diagnóstico de pneumonia lobar à direita. Encontra-se
em ventilação mecânica invasiva há 24 horas, em
modo assistido-controlado, com os seguintes
parâmetros: FR 16 irpm, VT 500 mL, FiO₂ 50%, PEEP 6
cmH₂O.
Gasometria arterial atual: pH 7,32; PaCO₂ 55 mmHg;
PaO₂ 68 mmHg; HCO₃ 26 mEq/L; BE -1. O paciente
apresenta uso de musculatura acessória e aumento do
esforço ventilatório, mesmo sob suporte ventilatório.
Com base nos dados acima e nos princípios da
fisiologia respiratória, qual das alternativas melhor
explica o distúrbio apresentado?
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Um paciente sem história de DPOC ou fibrose
pulmonar, com diagnóstico clínico de pneumonia, dá
entrada em uma unidade de saúde sob ventilação
mecânica apresentando hipoxemia persistente apesar
de FiO₂ = 100%. A gasometria arterial mostra PaO₂ =
55 mmHg e PaCO₂ = 40 mmHg. Com base na fisiologia
da troca gasosa:
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Existe um importante papel do fisioterapeuta na
avaliação da indicação e do prognóstico da
decanulação, baseando-se na mensuração de
multiparâmetro ventilatórios e musculoesqueléticos.
Dessa forma, é CORRETO afirmar que a recolocação,
troca ou retirada da cânula traqueal é um
procedimento inerente do fisioterapeuta?
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