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Um homem de 42 anos relata sensação de
desequilíbrio e tontura subjetiva há cerca de quatro
meses. Refere que os sintomas são mais perceptíveis
ao ficar em pé, andar em corredores movimentados de
supermercado ou ao usar o celular enquanto caminha.
Nega vertigem rotatória. Relata que os sintomas
começaram após um episódio de vertigem aguda
diagnosticada como neurite vestibular, que durou
cerca de três dias e foi tratada com repouso e
medicação. Desde então, relata “ficar estranho com o
corpo”, mesmo após recuperação clínica do evento
agudo. Ao exame, não apresenta nistagmo e o reflexo
vestíbulo-ocular está preservado. Queixa-se de maior
desconforto em ambientes visuais com muito
movimento. Com base no caso descrito, assinale a
alternativa correta:
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Durante a realização do Teste de Rolamento
Cefálico (Roll Test), o fisioterapeuta observa nistagmo
horizontal apogeotrópico, com duração de 60
segundos, desencadeado imediatamente após a
rotação cefálica. Com base nessas características,
qual das alternativas abaixo descreve corretamente o
tipo de Vertigem Posicional Paroxística Benigna
(VPPB) mais compatível com esse achado?
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Para a tomada de decisão sobre as alterações de
equilíbrio e risco de quedas faz-se necessário uma
anamnese minuciosa e para tanto, o fisioterapeuta
pode utilizar escalas clínicas para avaliar os domínios
relacionados à mobilidade e estabilidade. Julgue os
itens abaixo quanto às características das principais
escalas clínicas e após assinale a alternativa correta.
I- O Índice do Andar Dinâmico avalia respostas de estabilidade e equilíbrio ao caminhar em diferentes velocidades, desviando de obstáculos, movimentando a cabeça enquanto caminha e uso de escadas.
II- O Timed Up and Go é um teste rápido e com validade para avaliar a mobilidade e o risco de quedas por meio das atividades que devem ser realizadas em sequência: passar de sentado para em pé, passar da posição em pé para sentado, ficar de pé sem apoio, marcha, caminhar e virar.
III- Usualmente utilizada para pacientes com sequela de Acidente Vascular Cerebral, a escala de equilíbrio de Berg apresenta 14 tarefas que englobam atividades funcionais como passar de sentado para de pé, permanecer em pé, virar 360º, pegar um objeto do solo e alcance funcional, onde cada tarefa é pontuada entre zero, pior desempenho, e quatro, melhor desempenho.
I- O Índice do Andar Dinâmico avalia respostas de estabilidade e equilíbrio ao caminhar em diferentes velocidades, desviando de obstáculos, movimentando a cabeça enquanto caminha e uso de escadas.
II- O Timed Up and Go é um teste rápido e com validade para avaliar a mobilidade e o risco de quedas por meio das atividades que devem ser realizadas em sequência: passar de sentado para em pé, passar da posição em pé para sentado, ficar de pé sem apoio, marcha, caminhar e virar.
III- Usualmente utilizada para pacientes com sequela de Acidente Vascular Cerebral, a escala de equilíbrio de Berg apresenta 14 tarefas que englobam atividades funcionais como passar de sentado para de pé, permanecer em pé, virar 360º, pegar um objeto do solo e alcance funcional, onde cada tarefa é pontuada entre zero, pior desempenho, e quatro, melhor desempenho.
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O tai chi é uma abordagem terapêutica que por
meio de movimentos graciosos e ritmo lentos, podem
facilitar as conexões entre mente e corpo e, dessa
forma melhorar equilíbrio, coordenação e postura
através de benefícios neuromusculares,
cardiovasculares e psicológicos promovendo
relaxamento, flexibilidade, força e resistência, podendo
ser indicado, por exemplo a pessoas com tontura
postural-perceptual persistente (TPPP). Baseado nas
presentes informações, assinale a alternativa
INCORRETA.
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Imagine uma paciente de 85 anos que começou a
sentir episódios de vertigem ao mover a cabeça ou ao
mudar de posição, como ao se deitar ou ao virar na
cama. Ela relata que esses episódios são rápidos, mas
bastante incômodos, e que a sensação de
desequilíbrio persiste mesmo após os episódios
passarem. Durante a avaliação fisioterapêutica
neurofuncional, qual é o papel do teste de
posicionamento na avaliação vestibular?
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Dentre as alternativas abaixo, quais são os
principais testes utilizados na avaliação do sistema
vestibular infantil?
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Com relação aos fatores intervenientes que podem
influenciar nos resultados da Fisioterapia Vestibular,
analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa
INCORRETA:
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Qual é o principal objetivo da fisioterapia
vestibular em pacientes com disfunções
otoneurológicas?
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Sr. Alberto, 60 anos, recentemente começou a
apresentar episódios de tontura e desequilíbrio ao se
levantar da cadeira ou ao virar a cabeça rapidamente.
Após uma avaliação inicial, o fisioterapeuta
neurofuncional decide iniciar a reabilitação vestibular
para ajudar o paciente a recuperar o equilíbrio e
reduzir os episódios de vertigem. Nessa fase, é
importante determinar qual é a estratégia inicial mais
recomendada para garantir uma recuperação segura e
eficaz. Considerando essas informações, qual é a
estratégia inicial recomendada na reabilitação
vestibular?
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Considere as mudanças que podem ocorrer no
sistema vestibular de crianças com disfunções
otoneurológicas. Imagine uma criança de 7 anos que
começou a apresentar dificuldades para manter o
equilíbrio, especialmente ao caminhar em superfícies
irregulares ou ao fazer atividades que exigem
coordenação motora. Seus pais também notaram que
ela costuma se cansar facilmente durante brincadeiras
e às vezes parece desorientada ao se mover em
ambientes novos. Após uma avaliação otoneurológica,
foram observadas alterações no sistema vestibular.
Qual das alternativas abaixo descreve sintomas de disfunções do sistema vestibular observadas em crianças com disfunções otoneurológicas?
Qual das alternativas abaixo descreve sintomas de disfunções do sistema vestibular observadas em crianças com disfunções otoneurológicas?
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