Como os achados positivos para malignidade hepática implicam em um prognóstico grave e podem alterar o manejo clínico, a confirmação por biópsia é muitas vezes necessária. Para pacientes com câncer metastático para o fígado, a confirmação de metástases hepáticas pode evitar a necessidade de procedimentos diagnósticos mais complexos ou cirurgia. Em relação à punção aspirativa por agulha fina de metástase hepática, assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna.

Metástase de __________ tem núcleo hipercromático, alongado e em forma de charuto.

Sobre os achados ultrassonográficos da neoplasia trofoblástica gestacional (NTG) da “mola completa”, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. O padrão vesicular característico, quando visualizado correlaciona-se com o aspecto macroscópico “em cacho de uvas” (pode não ocorrer nas etapas iniciais da gestação molar).

II. Ao redor da 18ª semana de gestação as vesículas podem atingir em torno de 10 mm de diâmetro.

III. Os cistos tecaluteínicos são usualmente múltiplos e bilaterais.

IV. Os cistos tecaluteínicos apresentam aspecto multiloculado com paredes mal definidas e espessas, e de conteúdo usualmente ecogênico.

Estão corretas:

De acordo com as diretrizes brasileiras para o manejo de asma o paciente que apresenta despertar noturno mensal, eventualmente precisa de beta -2 para alívio, que apresenta limitações de atividades durante as exacerbações, e VEF1 maior ou igual a 80% do predito, deve ser classificado quanto à asma como:

Abaixo estão relacionadas doenças com padrão de herança monogênica e diferentes opções de tratamento. Associe as doenças apresentadas com as estratégias de tratamento adequadas e ao final, assinale a alternativa que contém as associações corretas:

1 - Alfa-talassemia.
2 - Defeitos no ciclo da uréia.
3 - Doença de Von Gierke.
4 - Homocistinúria.
5 - Doença de Fabry.

A - Consumo periódico de carboidratos de metabolização lenta.
B - Terapia de reposição enzimática.
C - Administração de benzoato de sódio.
D - Transfusão sanguínea.
E - Suplementação de cofatores enzimáticos.

Assinale a alternativa correta.

O tratamento da nefrite lúpica classe III (nefrite lúpica focal) deve ser iniciado com: Assinale a alternativa correta.

A sedação e analgesia no paciente crítico deve ser sempre muito bem indicada e manejada pelo intensivista. Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. É indicado o uso de opióide potente para a analgesia do paciente crítico. O fentanil é uma opção bem indicada.

II. O uso de antiinflamatórios não hormonais no paciente crítico deve ser encorajado, para evitar o desenvolvimento de delirium hiperativo.

III. O uso de hipnose com midazolam deve ser desencorajado devido ao risco elevado de desenvolvimento de delirium.

IV. A Richmond Agitation Sedation Scale (RASS) é um instrumento bastante útil para monitorizar a sedação utilizada.

Assinale a alternativa correta. O carcinoma endometrial do tipo endometrióide representa a maioria dos cânceres de endométrio, e a alteração genética a que está mais frequentemente relacionado é:

Dentre os princípios cirúrgicos descritos na literatura, a incisão é uma manobra fundamental para o acesso adequado à área a ser operada. Com base nas técnicas de incisão, assinale a alternativa que cita o nome do acesso que é realizado acima da linha muco-gengival da arcada superior e possui duas incisões relaxantes laterais.

Um paciente de 50 anos vem encaminhado da Ortopedia por suspeita de síndrome compressiva neurovascular do desfiladeiro cervicotoracoaxilar à esquerda. No seu exame físico completo, você abaixa o ombro do paciente, com hiperabdução do membro superior, que é empurrado para trás, com supinação do antebraço e extensão do punho, conhecido por teste de:

Assinale a alternativa que contenha um dos componentes da imunonutrição recomendado para paciente cirúrgico.