Homem de 58 anos, portador de diabetes mellitus e hipertensão arterial sistêmica, relata encurtamento e deformidade dolorosa do pênis.
Ao exame de ultrassonografia com ereção farmacoinduzida, foi observada imagem hiperecoica, focal, dorsal, localizada na linha média na túnica albugíneas abrangendo os corpos cavernosos direito e esquerdo. O septo peniano é normal e não está envolvido, já os corpos cavernosos e as artérias cavernosa sem alterações.
O diagnóstico mais provável é

O uso de meio de contraste é fundamental para melhorar sensibilidade diagnóstica em alguns casos, porém, não está isento de riscos. As reações alérgicas podem ser leves, como prurido local, até as graves, em que pode ser necessário o uso de manobras de ressuscitação cardiorrespiratória.
Os esforços para reduzir a chance de efeito adverso agudo pelo uso do meio de contraste incluem listados a seguir, à exceção de um. Assinale-o.

A Proteinose Alveolar Pulmonar (PAP) é uma doença pulmonar caracterizada por um acúmulo intra-alveolar anormal de material lipoproteico derivado de surfactante, dificultando a hematose.
Sobre essa entidade, é correto afirmar que

Homem de 68 anos, com história recente de biópsia de próstata transretal devido a PSA elevado, evolui com disúria leve, febre baixa intermitente e novo aumento discreto do PSA. Ao toque retal, a próstata está endurecida difusamente.
A ressonância magnética multiparamétrica revelou área mal definida na zona periférica posterior esquerda, com hipossinal em T2, contornos irregulares, restrição à difusão, mas sem realce significativo ao contraste, além de pequenos focos lineares de hipersinal em T1 e ausência de invasão capsular.
Considerando os achados clínicos e de imagem, o diagnóstico mais provável é

Paciente masculino, 58 anos, previamente saudável, é trazido pela esposa ao serviço de Neurologia com queixas de comportamento social inadequado, apatia progressiva e desinibição iniciada há cerca de um ano. Além disso, refere episódios frequentes de impulsividade e mudança no padrão alimentar.
O exame neurológico é normal. Foi solicitada tomografia computadorizada do crânio, que demonstrou atrofia assimétrica dos lobos frontais, mais evidente à esquerda, com aumento compensatório dos cornos frontais dos ventrículos laterais. A ressonância magnética do encéfalo confirmou os achados da TC e evidenciou importante rarefação do parênquima subcortical frontal bilateral, associada a hipossinal em T1 nas regiões afetadas e à hiperintensidade em T2/FLAIR. Sequência volumétrica revelou atrofia do giro frontal inferior e da ínsula, mais acentuada à esquerda, além de redução do volume do corpo caloso anterior.
Esse conjunto clínico-radiológico é compatível com

A ultrassonografia de bolsa escrotal é o exame de escolha na suspeita de torção testicular, pois permite avaliar simultaneamente a estrutura e a vascularização do testículo sem submeter os gametas à radiação ionizante.
Sobre a torção testicular, assinale a afirmativa mais adequada.

Paciente de 25 anos, assintomático, foi submetido à ressonância magnética de rotina pré-operatória para realização de implante coclear que evidencia lesão expansiva com aparência de “pipoca”, com sinal discretamente aumentado em T1 e hipointensa na periferia em T2, e sem realce pelo meio de contraste paramagnético.
O provável diagnóstico é

A síndrome de Birt-Hogg-Dubé (BHD) afeta homens e mulheres em proporções semelhantes e os métodos de imagem têm um papel fundamental no seu diagnóstico.
Sobre a síndrome BHD, assinale a afirmativa correta.

Paciente do sexo feminino, 54 anos, previamente hígida, apresenta episódios recorrentes de tosse seca, rouquidão e dispneia aos esforços há alguns meses, além de dor e vermelhidão em ambos os pavilhões auriculares, poupando os lobos.
Foi submetida à tomografia computadorizada de tórax para investigação de possível acometimento respiratório, que revelou espessamento suave da parede traqueal anterior e lateral, com preservação da parede membranosa posterior, sem sinais de estenose crítica.
Esse quadro clínico e os demais achados tomográficos indicam provavelmente se tratar de

Masculino, 21 anos, procura atendimento médico porque notou “um inchaço endurecido com forma de cordão no pênis”. Foi solicitada ultrassonografia de pênis que demonstra imagem anecoica no interior da veia dorsal peniana, associada à incompressibilidade dela, sem evidência de fluxo vascular ao Doppler no interior da veia.
O diagnóstico mais provável é