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A característica mais marcante em relação à diferença entre as
afasias de Broca e de Wernicke é a
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Em relação à dislipidemia, drogas mais recentes, com
mecanismos de ação variados, surgiram, além das já
sacramentadas estatinas e fibratos.
Um exemplo de droga recentemente surgida é o(a)
Um exemplo de droga recentemente surgida é o(a)
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Uma pessoa de 55 anos, que vive com HIV (PVHIV), faz uso de
esquema antirretroviral com tenofovir-lamivudina-dolutegravir.
A carga viral se mantém indetectável há mais de 8 anos e a
contagem de linfócitos TCD4 é normal.
Uma medida atualmente utilizada no tratamento de pacientes estáveis é
Uma medida atualmente utilizada no tratamento de pacientes estáveis é
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Uma mulher de 37 anos apresenta diarreia com episódios
recorrentes, distensão abdominal constante e mialgia associada à
fadiga, episódios que causam dificuldades em seu trabalho e em
sua vida pessoal. O clínico assistente solicitou um exame
laboratorial que mostrou níveis séricos aumentados de
anticorpos antitranglutaminase IgA e IgG elevados.
A condição clínica presente é a
A condição clínica presente é a
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Um jovem de 20 anos teve diagnóstico recente de transtorno do
déficit de atenção e hiperatividade (TDAH).
Em relação a essa condição clínica, é correto afirmar que
Em relação a essa condição clínica, é correto afirmar que
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Um paciente de 73 anos apresentou uma subida muito acentuada
dos níveis de PSA, a despeito de ausência de sinais e sintomas de
prostatismo. Tal fato o levou a ser submetido à biópsia
prostática.
Na histopatologia da próstata, utiliza-se a pontuação de Gleason modificada para estratificar o tumor, pontuação essa que varia de
Na histopatologia da próstata, utiliza-se a pontuação de Gleason modificada para estratificar o tumor, pontuação essa que varia de
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Paciente masculino, de 58 anos, procurou atendimento por
quadro de 4 meses de evolução caracterizado por púrpura
palpável em membros inferiores, fenômeno de Raynaud
persistente e úlceras digitais recorrentes. Refere ainda artralgia
em metacarpofalangeanas e joelhos, além de cefaleia
intermitente e episódios de visão turva.
Ao exame físico, apresentava lesões purpúricas não pruriginosas em pernas, isquemia digital bilateral com necrose em polpa de 2º quirodáctilo direito, e livedo reticularis em extremidades. Nega febre, perda ponderal ou outros sintomas sistêmicos. Exames complementares revelaram: hemograma normal, função renal preservada (creatinina 1,0 mg/dL), cálcio sérico 9,8 mg/dL, eletroforese de proteínas com pico monoclonal na região gama, criocrito de 18%, complemento C4 diminuído. Radiografia de esqueleto axial não evidencia lesões líticas ou expansivas.
O exame que exprime o diagnóstico mais provável é
Ao exame físico, apresentava lesões purpúricas não pruriginosas em pernas, isquemia digital bilateral com necrose em polpa de 2º quirodáctilo direito, e livedo reticularis em extremidades. Nega febre, perda ponderal ou outros sintomas sistêmicos. Exames complementares revelaram: hemograma normal, função renal preservada (creatinina 1,0 mg/dL), cálcio sérico 9,8 mg/dL, eletroforese de proteínas com pico monoclonal na região gama, criocrito de 18%, complemento C4 diminuído. Radiografia de esqueleto axial não evidencia lesões líticas ou expansivas.
O exame que exprime o diagnóstico mais provável é
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Uma equipe de saúde da família está implementando um
programa de rastreio para sarcopenia em idosos da comunidade.
Durante as visitas domiciliares, uma senhora de 85 anos, que vive
sozinha e apresenta dificuldades em atividades diárias, como
subir escadas e carregar compras, foi selecionada para avaliação.
De acordo com as etapas iniciais de rastreio e avaliação da força muscular para o diagnóstico de sarcopenia, a sequência de conduta mais apropriada para essa paciente, no contexto da saúde da família, é
De acordo com as etapas iniciais de rastreio e avaliação da força muscular para o diagnóstico de sarcopenia, a sequência de conduta mais apropriada para essa paciente, no contexto da saúde da família, é
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Paciente masculino, 68 anos, com histórico de câncer gástrico
diagnosticado há 8 meses e em quimioterapia há 2 meses, foi
internado com queixa de aumento progressivo do volume
abdominal, dor abdominal difusa e dispneia aos pequenos
esforços. Referia também perda ponderal não intencional de 8 kg
nos últimos 3 meses, associada à hiporexia e astenia.
Ao exame físico, apresentava abdome globoso, tenso, com macicez à percussão em flancos e sinal de piparote positivo. Os membros inferiores exibiam edema 2+/4+. Ultrassonografia abdominal revelou ascite volumosa e múltiplas lesões hepáticas sugestivas de metástases. A paracentese diagnóstica foi realizada e o líquido ascítico era amarelo-citrino, levemente turvo.
A análise laboratorial do líquido ascítico e do soro revelou os seguintes dados: albumina sérica 3,2 g/dL, albumina do líquido ascítico 2,1 g/dL, proteína total do líquido ascítico 2,8 g/dL, LDH do líquido ascítico 350 U/L (LDH sérico 200 U/L) e contagem de células nucleadas de 800/mm³ com predomínio de linfócitos e monócitos. A citopatologia do líquido ascítico estava pendente.
Considerando os achados clínicos e laboratoriais da paracentese, a causa mais provável da ascite nesse paciente seria
Ao exame físico, apresentava abdome globoso, tenso, com macicez à percussão em flancos e sinal de piparote positivo. Os membros inferiores exibiam edema 2+/4+. Ultrassonografia abdominal revelou ascite volumosa e múltiplas lesões hepáticas sugestivas de metástases. A paracentese diagnóstica foi realizada e o líquido ascítico era amarelo-citrino, levemente turvo.
A análise laboratorial do líquido ascítico e do soro revelou os seguintes dados: albumina sérica 3,2 g/dL, albumina do líquido ascítico 2,1 g/dL, proteína total do líquido ascítico 2,8 g/dL, LDH do líquido ascítico 350 U/L (LDH sérico 200 U/L) e contagem de células nucleadas de 800/mm³ com predomínio de linfócitos e monócitos. A citopatologia do líquido ascítico estava pendente.
Considerando os achados clínicos e laboratoriais da paracentese, a causa mais provável da ascite nesse paciente seria
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Maria, 52 anos, procurou atendimento com queixa de plenitude
pós-prandial, saciedade precoce e náuseas há aproximadamente
6 meses. Relata que, nos últimos 10 anos, teve episódios
recorrentes de anemia ferropriva sem sangramento
gastrointestinal evidente, necessitando de suplementação oral.
Há cerca de 3 anos, foi diagnosticada com hipotireoidismo
autoimune, em uso de levotiroxina.
Ao exame físico, apresenta-se emagrecida, com palidez cutaneomucosa e dor leve à palpação epigástrica. Exames laboratoriais mostram hemoglobina de 10,5 g/dL com VCM de 102 fL. Uma endoscopia digestiva alta revelou mucosa gástrica do corpo e fundo com pregueado atenuado e vasos submucosos visíveis, sendo realizada biópsia mapeada.
Considerando o quadro clínico, as características clínicas ou laboratoriais que mais corroboram o diagnóstico de gastrite atrófica metaplásica autoimune são a presença de
Ao exame físico, apresenta-se emagrecida, com palidez cutaneomucosa e dor leve à palpação epigástrica. Exames laboratoriais mostram hemoglobina de 10,5 g/dL com VCM de 102 fL. Uma endoscopia digestiva alta revelou mucosa gástrica do corpo e fundo com pregueado atenuado e vasos submucosos visíveis, sendo realizada biópsia mapeada.
Considerando o quadro clínico, as características clínicas ou laboratoriais que mais corroboram o diagnóstico de gastrite atrófica metaplásica autoimune são a presença de
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