Uma mulher (Cis) de 44 anos teve diagnóstico de câncer de mama invasor tipo não especial, perfil fenotípico luminal B. Foi solicitado aconselhamento genético para a paciente para pesquisa de mutações germinativas associadas ao câncer de mama.

De acordo com o último Consenso da American Society of Clinical Oncology, de janeiro de 2024, é correto afirmar que

Uma mulher (Cis) de 48 anos de idade, com história familiar positiva para câncer de mama (duas irmãs antes dos 50 anos de idade) procurou assistência médica com Mastologista. Em junho de 2025, foram solicitados os seguintes exames de imagem, que foram realizados em julho de 2025: mamografia com laudo final Categoria 2 BI-RADS a custa de calcificação grosseira em QSL de mama direita. Ultrassonografia de Mamas e axilas com laudo final Categoria 1 Bi-RADS. Ressonância Magnética de mamas com laudo categoria 4 BI-RADS a custa de nódulo irregular com Curva de captação Tipo Wash Out em QSL de mama direita.

Foi realizada ultrassonografia mamária direcionada no local do achado da Ressonância Magnética em mama direita e nesta nova ultrassonografia não foi identificada lesão.

A conduta correta frente a esse caso é

A síndrome anorexia-caquexia associada ao câncer é uma condição insidiosa que tem impacto importante sobre a qualidade de vida do paciente.

Com relação à perda de peso em pacientes com câncer e sua associação com a síndrome anorexia-caquexia, é correto afirmar que

Em pacientes idosos em cuidados paliativos, a escolha da via de administração de medicamentos deve considerar fatores de conforto, segurança e viabilidade clínica.

Assinale a opção que descreve corretamente a indicação da via subcutânea (hipodermóclise).

Na avaliação do risco de mortalidade dos casos de pneumonia adquirida na comunidade existem alguns critérios, entre eles o CURB-65, que tem como objetivo facilitar a avaliação de gravidade para estratificar os pacientes em diferentes grupos de risco de mortalidade, facilitando assim as decisões sobre o local de tratamento.

Considerando que as opções a seguir são casos de pneumonia adquirida na comunidade, assinale aquela em que a pontuação nos critérios de CURB-65 indica ser normalmente adequado internar o paciente em leito de enfermaria, sem necessidade de leito de terapia intensiva.

Paciente de 75 anos, masculino, casado, contador aposentado, veio a consulta a pedido e acompanhado de sua esposa, de 68 anos, e de seu filho, de 38 anos, que moram juntos, com relato de que “ele não consegue mais fazer as coisas do dia a dia”, de início há mais de um ano, com piora progressiva. Ele não tem história de comorbidades e não faz uso regular de nenhum medicamento. Trouxeram exames laboratoriais com hemograma, função renal e hepáticas, eletrólitos, TSH, B12 sérica e ácido fólico todos dentro da normalidade e sorologias para sífilis e HIV negativas.

Nos testes de triagem cognitiva ele pontuou bem abaixo do esperado para o nível de escolaridade, não tinha sinais ou sintomas de transtornos de humor, já estava dependente nas atividades instrumentais, mas era independente nas atividades básicas de vida. Na tomografia de crânio não foram observados hidrocefalia normobárica, efeitos de massa (tumores ou hematoma), nem lesão vasculares.

Com base nesses dados, assinale a afirmativa correta.

De acordo com o Manual de Recomendações de Oncogeriatria da Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia (SBGG/2025), para uma abordagem mais segura e eficaz no atendimento ao idoso com câncer temos, na prática, a utilização da Avaliação Geriátrica Ampla (AGA).

Assinale a afirmativa que melhor se aplica aos principais conceitos relacionados a esse tema.

Em alguns casos, idosos com Diabetes Melitus tipo II devem ter o alvo terapêutico menos rigoroso (HbA1c < 8%), de acordo com a diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes.

Uma dessas recomendações para um alvo terapêutico menos rigoroso é

Homem de 69 anos, com história de exposição ocupacional ao amianto, apresenta dor torácica e dispneia. Biópsia pleural confirma mesotelioma epitelioide. PET-CT mostra acometimento pleural difuso, sem metástases.

A melhor estratégia terapêutica é