A vídeocirurgia ou cirurgia-vídeo-assistida foi sem dúvida um progresso enorme no manejo do trauma operatório e anestésico. No entanto, não é um procedimento totalmente isento de complicações clínicas, não inerentes ao tratamento cirúrgico propriamente dito. Assinale a alternativa que não está associada ao procedimento de vídeo cirurgia;

O atendimento ao Trauma tem como objetivo primário o diagnóstico e tratamento das lesões que ameaçam a vida iminentemente. Assim no atendimento alguns procedimentos de diagnóstico e tratamento seguem uma escala de prioridade. Assinale qual alternativa menos adequada:

Mulher, 42 anos, Índice de massa corporal (IMC) 32, duas gestações e dois abortos anteriores, refere que há três meses teve um episódio agudo de dor abdominal acompanhado de enjoo e vômitos após comer torresmo. A dor leve persistiu por mais dois ou três dias. Depois disso continuou com dificuldade para digestão, principalmente “comidas pesadas”. Consome bebidas alcoólicas quase todo dia, principalmente nos finais de semana. Sofre de talassemia minor. Há três dias a filha percebeu que ela estava com os olhos amarelados. Notou também a urina cor de chá forte, o que ela atribuiu aos remédios que está tomando para a dor abdominal. E mais provável que:

Homem de 39 anos de idade deu entrada no PS com história de hematêmese volumosa há cerca de 45 minutos, sem história de episódios semelhantes anteriormente. Tem antecedentes de alcoolismo, nega história de hepatite viral prévia, estressado, fazendo uso de clonazepan para dormir. Exame físico: descorado +++/++++, sudorese, confuso. PA=75x40 mmHG, FC=125bpm. Assinale a alternativa que expressa a melhor conduta do plantonista:

A laparotomia é um procedimento de acesso cirúrgico à cavidade abdominal com fins terapêuticos ou diagnósticos. As diferentes vias de acesso têm vantagens e desvantagens. Assinale a alternativa incorreta:

Paciente adulto jovem sofreu acidente doméstico com água fervendo (escaldadura) comprometendo todo o membro superior esquerdo, hemiface anterior esquerda do tórax e hemiface anterior esquerda do abdome. Para o cálculo da reposição volêmica que o plantonista deve considerar de área queimada pela regra dos nove será:

Paciente alcoolizado sofreu acidente de carro com trauma de face e deu entrada no PS com grande hemorragia facial, ferimento corto-contuso de língua, suspeita de fratura da maxila, torporoso, dispneico, cianótico e bradicardia. A melhor conduta do socorrista seria:

Paciente com doença pulmonar crônica, tabagista, enfisematoso, deu entrada no PS com história de que após tentar carregar o botijão de gás, teve uma dor torácica aguda à direita com intensa falta de ar. Deu entrada no PS dispneico +++/4+, cianose labial ++/4+. Ausculta pulmonar revelou ausência de murmúrio vesicular no hemitórax direito. RX simples de tórax mostrou uma falta de expansão pulmonar de dois terços do pulmão à direita. Assinale a alternativa que indica a conduta correta para esse paciente:

Paciente portador de cardiopatia dilatada e insuficiência cardíaca congestiva se apresenta com quadro de síndrome dispneica com taquipneia, tiragem intercostal e cianose labial. Exame de imagem torácica mostra extenso derrame pleural no hemitórax direito. Assinale a alternativa que expressa uma condição não adequada para a conduta do caso.

Uma garota de 15 anos sentiu náuseas, vômitos e dor abdominal na fossa ilíaca esquerda, com febre e parada de eliminação de gases e fezes nas últimas quatro horas. Como era portadora de “situs viscerus inversus” isso retardou o tratamento cirúrgico e no ato operatório encontrou-se o apêndice cecal com necrose de ponta e secreção espessa e amarelada na cavidade peritoneal. A sua cirurgia foi classificada como: