Um paciente de 55 anos, tabagista e hipertenso, queixa-se de dor torácica súbita de forte intensidade, inicialmente precordial que evoluiu, com o tempo, para torácica posterior, com irradiação para abdome há 1 hora. No Pronto Socorro, apresentava-se hipertenso e taquicárdico. Descartados os outros diagnósticos, foi feita a suspeita de dissecção aórtica e instituído tratamento clínico. O paciente respondeu satisfatoriamente. Foi então submetido à angiotomografia computadorizada. Dentre as situações abaixo, a que menos indicaria, comparada às demais, cirurgia de emergência:

Uma paciente de 45 anos, tabagista, drogadito(a), com queixas inespecíficas abdominais, em acompanhamento com a Gastroenterologia, foi submetido(a) à uma tomografia computadorizada de abdome com achado incidental de um aneurisma de uma artéria esplâncnica. Conhecendo a incidência e prevalência destes tipos de aneurisma, descartados aneurismas de esplênica e hepática, pode-se supor que se trata de um aneurisma de:

Um paciente de 70 anos, tabagista, vem ao Pronto Socorro com queixa de dor torácica com irradiação posterior há 1 hora. Ao exame físico, apresento todos os pulsos 4+/4+, sendo o aórtico amplo em epigástrio. Apresentou raio-X de tórax sem aumento do botão aórtico. Descartada outras causas da dor, como síndrome coronariana aguda, foi então submetido à angiotomografia computadorizada, que evidenciou aneurisma de aorta tóraco-abdominal envolvendo a aorta torácica descendente desde o sexto espaço intercostal até as artérias renais. Pela classificação de Crawford, proposta em 1978 e modificada por Safi, este paciente seria adequadamente classificado como:

Um paciente de 60 anos, tabagista, vem ao consultório, encaminhado pelo Clínico Geral, com queixa de epigastralgia há 1 ano. Queixa-se também de emagrecimento de 10kg em 3 meses. Nega outras comorbidades. Ao exame físico, foi notada massa abdominal pulsátil de cerca de 7cm, com expansibilidade lateral e sinal de DeBakey positivo. Foi então submetido à angiotomografia computadorizada. Dentre os laudos abaixo, o mais esperado para este paciente é:

Um paciente de 59 anos vem ao consultório de Cirurgia Vascular com queixa de claudicação intermitente para 150m. Nega dor em repouso ou lesões tróficas. E tabagista. Ao exame físico, apresenta os pulsos poplíteo e distais ausentes bilateralmente. Os demais são 4+/4+. Optado pelo tratamento clínico, que incluiu o uso do cilostazol. Sobre este, é incorreto afirmar que:

Um paciente de 60 anos dá entrada no Pronto Socorro com queixa de dor súbita em membro inferior esquerdo há 10 horas. Ao exame físico, os pulsos femoral, poplíteo e distais estão ausentes neste membro. Os demais pulsos são 4+/4+. Não apresenta sensibilidade até o terço distal da perna e o pé não se movimenta à flexão plantar ou dorsal. Apresenta cor marmórea. Realizado estudo de dopplerfluxometria, com ausência de sinais arterial e venoso nas três artérias tronculares da perna. Pela classificação de Rutherford, este paciente seria adequadamente classificado em:

Um paciente de 59 anos, tabagista, apresenta necrose seca espontânea do quarto dedo do pé esquerdo, associada à muita dor local. Foi submetido a estudo angiográfico, que indicou enxerto fêmoro-poplíteo. Devido às condições do caso, optou-se pelo uso de uma prótese vascular sintética, feita por fio sintético multifilamentoso de poliéster tricotada. Essa apresenta, comparada à tecida, a característica de:

Um paciente de 60 anos vem ao Pronto Socorro com quadro de oclusão arterial aguda. Foi submetido à tromboembolectomia com cateter de Fogarty, com sucesso. Foi iniciada então anticoagulação com heparina nãofracionada. Sobre a heparina, é incorreto afirmar:

Um paciente de 45 anos sofre um acidente motociclístico e dá entrada no Pronto Socorro com sinais de choque hipovolêmico. Foi realizado todo o atendimento inicial ao paciente politraumatizado com estabilização hemodinâmica. Após a avaliação inicial adequada, há a suspeita de lesão em artéria ilíaca externa esquerda. O paciente foi, então, submetido à cirurgia. Dentre os itens abaixo, o que melhor serve como parâmetro para indicar alterações da hemodinâmica do paciente, bem como do volume intravascular é:

Um paciente de 40 anos vai ao consultório de Cirurgia Vascular com queixa de edema crônico progressivo em membro inferior esquerdo. Nega quadro de linfangite prévio. Durante o exame físico, foi observado que havia espessamento cutâneo na base do segundo artelho, quando se tentou realizar a preensão da pele dessa região. Percebeu-se que existia uma infiltração dos tecidos, impedindo a preensão adequada da pele. Este sinal é conhecido por: