Um paciente portador de nefropatia por IgA de 40 anos, feminino será inscrito em uma lista para transplante renal. Sobre a recorrência dessa doença após o transplante você deverá esclarecer a sua equipe que . Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna:

Um paciente diabético de 59 anos, há 18 dias teve alta hospitalar por colecistectomia, complicado por infecção em sítio cirúrgico por Staphylococcus aureus sensível à oxacilina. Apresenta-se hoje com edema em membros inferiores, elevação da pressão arterial, exame de urina com hematúria, leucocitúria e proteinúria 3+, acompanhado de elevação da creatinina sérica para 1,8 mg/dl, hipocomplementenemia e ASLO negativo. Seus exames à saída hospitalar eram normais. O diagnóstico mais provável é:

Você atende um paciente de 34 anos com hematúria microscópica persistente há mais de um ano, normotenso, com filtração glomerular normal e investigação urológica com cistoscopia e ultrassonografia negativos. Ao exame de urina observa-se proteinúria 1+. A melhor conduta a seguir para diferenciação de hematúria de origem glomerular ou não seria:

Você recebe o encaminhamento de um homem de 72 anos com 11 anos de diagnóstico de diabetes mellitus tipo II com pressão arterial de 150/88 mmHg, e excreção albumina de 27 mgídia e filtração glomerular (FG) de 59 ml/min por 1,73 m². Sua hemoglobina glicada é de 6.9%. Sua única queixa é edema de moderada intensidade em membros inferiores, que piora à tarde. O paciente informa ser hipertenso há mais de 25 anos, atualmente em uso de amlodipina. Em relação ao quadro seria incorreto afirmar:

Você recebe o encaminhamento de um homem de 62 anos com 9 anos de diagnóstico de diabetes mellitus tipo II com pressão arterial de 155/88 mmHg, e excreção albumina de 150 mg/min e filtração glomerular (FG) de 89 ml/min por 1,73 m². De acordo com sua opção terapêutica, você esperaria:

Você participa de uma reunião regional para definição de protocolos para terapia renal substitutiva. Um dos assuntos abordados seria o momento adequado para início da terapia de substituição da função renal (TRS). Você argumenta de forma correta que :

JTC, 15 anos, masculino apresenta edema em membros inferiores e face que se iniciou há 12 dias. Refere urina espumosa e referer ter apresentado infecção de garganta 10 dias antes do quadro. A exame físico a pressão arterial é de 140 x 100 mmHg, há edema 2+/4+ em MMII e periorbital e os exames laboratoriais mostram: Urina |: hematúria 3+, proteinúria 2+, leucocitúria moderada com cilindros granulosos, creatinina sérica 1,2 mg/dL, e albumina sérica de 3,0 g/dL, complemento sérico (C3) consumido e ASLO+. A hipótese diagnóstica inicial mais provável para o caso é:

Você atende pela primeira vez um paciente masculino de 74 anos de idade, que teve diagnóstico de hipertensão arterial após realizar medidas na unidade básica de saúde. Traz consigo controles laboratoriais recentes que mostram:

» Glicemia de jejum = 88 mg/dl

» Creatinina sérica = 1,2 mg/dL, com depuração de creatinina estimada pela equação MDRD = 74 ml/minuto.

» Exame de urina = sem alterações

» ECG = dentro dos padrões de normalidade.

Suas medidas de pressão arterial (PA) mostram valores entre 178-184 x 108-114 mmHg. O restante do exame físico foi completamente normal. O paciente está assintomático e refere casos de morte em familiares próximos por derrame cerebral (sic). Das opções abaixo, a mais indicada seria, além de orientações gerais e dietéticas.

Paciente de 79 anos é seguido em uma unidade do Programa de Saúde da Família, mostrando em medidas de consultório pressão arterial (PA) entre 140-146 x 90-94 mmHg. Foi orientado a realizar ele próprio medidas de PA em sua residência, tendo a PA sistólica oscilado entre 135 e 137 e a PA diastólica entre 83 e 88 mmHg. Sobre este caso pode-se afirmar que:

Você deseja padronizar as fórmulas para estimativa da filtração glomerular em seu ambulatório. Considerando as características da diferentes fórmulas utilizadas a partir da creatinina sérica, assinale a alternativa correta: