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Caso clínico referente a questão.
Paciente do sexo masculino, 42 anos, tabagista, dá entrada no Ponto Atendimento de um hospital de pequeno porte há cerca de 2 horas da capital, com quadro de dor precordial em aperto de forte intensidade acompanhada de sudorese com início há 3 horas. Apresentava à observação inicial: palidez, taquicardia (FC = 120 bpm), pressão arterial sistêmica de 100/60 mmHg e FR 40 ipm. O eletrocardiograma mostrou bloqueio completo de ramo esquerdo. À ausculta apresentava crepitações finas até ápice de ambos os pulmões. Realizada, pelo médico plantonista, em sequência, terapia para melhorar condições hemodinâmicas do paciente.
Em relação à classificação clínica de Killip pode-se dizer que o paciente do caso clínico citado pode ser classificado como:
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A doença de Alzheimer e a demência vascular são as causas mais frequentes de demência na população idosa. No entanto, outras formas de demência degenerativa são de grande importância. Dentre elas está a demência frontotemporal. Assinale a alternativa correta que descreve características da demência frontotemporal.
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Os tumores hepáticos são um grupo heterogêneo de achados frequentemente incidentais em exames de imagem do fígado, muitas vezes sendo motivo de consulta com o hepatologista. De acordo com os achados radiológicos dos tumores hepáticos, assinale a alternativa incorreta.
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Ao se realizar a ultrassonografia arterial de um membro inferior esquerdo, realizou-se aferição do índice de pulsatilidade. Este apresenta duas características importantes: comparando o segmento proximal com o distal em artéria saudáveis e, durante seu cálculo, encontra-se no denominador da fórmula, respectivamente:
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Assinale entre as alternativas abaixo quais as características correspondentes ao retalho antebraquial (retalho chinês):
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Concentrações séricas adequadas de hormônios tireoidianos são essenciais para o crescimento e desenvolvimento das crianças. Assinale a alternativa correta em relação ao tratamento do hipotireoidismo adquirido.
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Mãe com sífilis na gestação tratada adequadamente, apresenta VDRL do momento do parto de 1:16. Na investigação do recém-nascido que nasceu a termo com peso adequado para idade gestacional, o VDRL foi de 1:8, Rx de ossos longos normais, LCR com leucócitos de 5/ mm3 , proteína de 120mg/dl, VDRL (liquor) negativo e hemograma normal. A conduta mais apropriada para esse recém-nascido conforme orientação do Ministério da Saúde é:
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Em um Pronto Socorro um adolescente é atendido por apresentar quadro caracterizado por durante a noite acordar e não conseguir falar. Relatando que em seguida tem pequenas contrações de rima bucal. O plantonista tranqüiliza a família e dá alta para o paciente com diagnóstico de Distúrbio Neurovegetativo. Assinale a alternativa CORRETA em relação ao caso e a conduta:
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Considerando a etiologia e fatores de risco para litíase urinária, é correto afirmar que portadores de síndrome metabólica, apresentam maior risco para cálculos urinários de:
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O paciente cirrótico tem alteração multissistêmica devido à sua patoogia de base, necessitando do auxílio do hepatologista para manejo das suas complicações hematológicas.
A respeito do paciente cirrótico, assinale a alternativa incorreta.
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