As varizes de esôfago são os vasos de circulação colateral mais importantes no contexto da hipertensão portal, estando presentes em cerca de 50% dos pacientes cirróticos.

Tendo em vista o quadro clínico de hemorragia digestiva aguda no paciente cirrótico, assinale a alternativa correta.

Um agente sedativo reduz a atividade, modera a excitação e acalma o indivíduo, enquanto que um agente hipnótico produz sonolência e facilita o início e a manutenção de um estado de sono que se assemelha ao sono natural em suas características eletroencefalográficas e do qual o indivíduo pode ser facilmente acordado. Dentre os fármacos hipnóticos e sedativos está o zolpidem, cujo medicamento de referência no Brasil é o Stilnox^®, comercializado na forma de hemitartarato. Sobre o zolpidem, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:

I. O zolpidem é um fármaco eficaz no alívio da insônia no início do sono. Há evidências de que o zolpidem tem eficácia hipnótica persistente, sem ocorrência de insônia de rebote com a interrupção abrupta do uso do medicamento.

II. O zolpidem age como agonista no receptor de benzodiazepínicos e tem meia-vida de cerca de 2 horas, o suficiente para cobrir a maior parte de um período típico de 8 horas de sono.

III. O zolpidem é um agente sedativo-hipnótico nãobenzodiazepínico; é classificado como imidazopiridina.

Estão corretas as afirmativas:

Em relação às linhas craniométricas, que podem ser traçadas para diagnóstico radiológico de impressão basilar, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. A linha de Wackenheim consiste numa linha traçada entre o dorso da sela túrcica até a porção mais baixa do clivus, numa radiografia simples de crânio na incidência de perfil. No indivíduo normal, o odontóide não deve ultrapassar esta linha.

II. A linha de McRae consiste numa linha traçada entre o básio e opístio numa radiografia simples de crânio na incidência de perfil. No indivíduo normal geralmente o odontoide pode ultrapassar até 2 mm acima desta linha.

III. A linha de Chamberlain consiste numa linha traçada entre a porção posterior do palato duro até o opístio, numa radiografia simples de crânio na incidência de perfil. Em um indivíduo normal o odontóide deve estar 6 mm acima desta linha.

IV. A linha de McGregor consiste numa linha traçada entre a porção posterior do palato duro até a porção mais caudal do occipital, numa radiografia simples de crânio na incidência de perfil. Em um indivíduo normal o odontoide deve estar 6 mm acima desta linha.

Assinale a alternativa correta:

A tuberculose é uma doença infecciosa ainda muito presente em grande parte do território brasileiro. Sobre essa doença, assinale a alternativa incorreta.

Sobre as fraturas órbito-zigomáticomaxilares, analise as sentenças abaixo e assinale a alternativa correta:

I A depressão da eminência zigomática e do rebordo infraorbitário produz achatamento da bochecha e aumento da largura e da profundidade da face.

II. Equimose e edema são os sinais clínicos iniciais mais comuns.

III. A radiografia convencional é o exame padrão para diagnóstico.

As manifestações hemorrágicas podem estar relacionadas a (1) trombocitopenias, (2) defeitos funcionais das plaquetas e (3) defeitos da coagulação. Assinale a alternativa que apresenta exemplos de doenças que se enquadram nessas categorias, respectivamente:

Em pacientes com hipertensão é essencial a indução da anestesia com drogas intravenosas, mas deve ser observado que uma diminuição exagerada na pressão arterial pode ocorrer, particularmente se houver hipertensão no pré-operatório. Nesses pacientes, o anestésico que deve ser evitado por poder aumentar a pressão arterial e causar taquicardia, o que poderá levar à isquemia miocárdica é o: