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Considere as diretrizes do KDIGO (Kidney Disease Improvement Global Outcomes). Recomenda-se usar um inibidor de calcineurina (ICN) como terapia inicial para crianças com síndrome nefrótica esteroide resistente (SNER). Considerando os casos em que não há remissão com o uso de ICN, analise as opções terapêuticas abaixo e marque R, se recomendada e NR, se não recomendada. A seguir, assinale a alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo.
( ) Micofenolato mofetil
( ) Corticosteroides em altas doses
( ) Micofenolato mofetil mais corticosteroides em altas doses
( ) Ciclofosfamida
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Assinale a alternativa CORRETA.
O choque traduz-se por desequilíbrio entre a oferta de oxigênio e as necessidades da célula, de modo que há uma incapacidade de manter a liberação de oxigênio aos tecidos para atender suas necessidades. É de suma importância a dosagem do lactato sérico para quantificar a falta cumulativa de O2 (Oxigênio) e sua correlação direta com a sobrevida. O nível sérico de lactato considerado normal é:
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Sobre a avaliação audiométrica na perda auditiva induzida por ruído (surdez profissional), analise as sentenças abaixo e assinale a alternativa correta:
I. O exame audiométrico revela a presença de surdez de percepção neurossensorial pura, bilateral, simétrica, predomínio sobre as frequências agudas, no estado inicial, de um entalhe característico como um V, centrado em uma das frequências: 2, 3 ou 4kHz.
II. O exame audiométrico tonal é o meio mais simples e confiável para realizar uma triagem precoce da surdez profissional.
III. Para medir uma perda auditiva profissional, as frequências de 2 e 4kHz são as mais importantes
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Assinale a alternativa que apresenta os dois agentes para SPECT utilizados para avaliar o fluxo sanguíneo cerebral regional.
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Assinale a alternativa CORRETA.
Durante o “Minuto de Ouro”, realizam-se as ações para avaliar a vitalidade do recém-nascido, manter a temperatura corpórea, estimular a respiração e realizar a ventilação assistida, se necessária. Após as medidas para prevenção de perda de calor e manutenção da permeabilidade de vias aéreas, deve-se avaliar de maneira integrada e simultânea a frequência cardíaca e a respiração. Considera-se a frequência cardíaca adequada quando superior a:
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Na avaliação ultrassonográfica das carótidas, a medida do complexo médio-intimal tem se mostrado interessante devido à sua utilização como marcado de aterosclerose precoce. Segundo o Consenso de Manheim, na obtenção de imagens e aferição, recomenda-se, exceto:
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Assinale a alternativa que apresenta a vasculite mais comum da infância:
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Caso clínico referente à questão.
Paciente de 50 anos, sexo feminino, assintomática, diabética e obesa, com história familiar precoce de doença arterial coronária, sem outros fatores de risco, procura cardiologista para consulta de rotina.
Ainda de acordo com as diretrizes brasileiras atuais, assinale a alternativa incorreta em relação às principais recomendações/medidas a serem realizadas pelo cardiologista para o paciente do caso clínico citado:
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Leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa CORRETA.
I. Títulos altos de fator antinuclear (FAN) são uma das manifestações mais constantes no Lupus Eritematoso Sistêmico (LES) e um FAN negativo torna o diagnóstico de LES pouco provável.
II. A positividade de fator antinuclear (FAN) nem sempre está associada à doença. Baixos títulos podem estar presentes em até 15% da população normal saudável.
III. Fator antinuclear (FAN) é mais frequente na dermatomiosite do que na poliomiosite.
IV. Várias condições antigênica crônica, como as infecções, podem cursar com positividade para o fator reumatóide.
Estão CORRETAS as afirmativas:
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Recém-nascido a termo, adequado para idade gestacional, Apgar de 9-10-10, parto vaginal, mãe sem patologias. Permaneceu estável em alojamento conjunto nas primeiras horas de vida, e com 28 horas começou a apresentar taquipnéia, taquicardia, cansaço as mamadas, palidez cutânea, sudorese, diminuição da amplitude de pulsos e hipotensão. Esses sinais sugerem que esse recém-nascido tenha:
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