Você é chamado para avaliar um paciente no pronto atendimento de sua unidade hospitalar.

Você inicia o atendimento percebendo que se trata de um jovem de 21 anos do sexo masculino estudante de direito que, há cerca de dois dias, iniciou quadro de delírio de grandeza com conteúdo messiânico, tendo apresentado a crença de que é dotado do poder de reconhecer a verdade escrita nos livros de direito e que está incumbido do propósito de salvar a todos. Você percebe alucinações visuais e auditivas com voz de comando, de onde surge o reforço para sua crença de que deve salvar a todos. Não apresentou nenhuma alteração de humor, a não ser um afeto embotado e evitativo, algo restrito, nega alterações de apetite, sono ou aumento de agitação. Nega uso de substâncias e durante a entrevista, você percebe que a estrutura de pensamento não é linear. Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa correta quanto a conduta:

Em relação ao cardioversor-desfibrilador implantável (CDI), analise as afirmativas abaixo:

I. Vários ensaios clínicos multicêntricos prospectivos têm documentado a piora da sobrevida com a terapia dos CDIs em pacientes de alto risco com diminuição da função ventricular esquerda em razão da insuficiência mitral prévia e miocardiopatia não isquêmica.

II. A terapia com CDI, quando comparada com a terapia medicamentosa tradicional, tem sido associada com redução da mortalidade de 23 a 55%, dependendo do grupo de risco do ensaio clínico participante, mas não evita a morte súbita.

III. Importantes avanços nos CDIs continuam a ser observados, como redução do tamanho do gerador, longevidade do sistema, detecção de arritmia e capacidade de multiprogramação.

IV. Os aparelhos atuais possuem opções de serem de câmara-única, câmara-dupla e também com estímulo de ressincronização cardíaca biventricular.

Assinale a alternativa correta.

A inervação do sistema respiratório é realizada tanto pelo sistema nervoso autônomo quanto pelo sistema nervoso somático. Assinale a alternativa incorreta.

Algumas complicações podem ocorrer com maior frequência no puerpério. Dentre elas podemos relacionar:

O Transtorno de Conduta (TC) é um transtorno externalizante com grande impacto pessoal e social para seus portadores. Muitas vezes o comportamento pode persistir na vida adulta, trazendo graves consequências ao indivíduo e à sociedade.

Considerando os casos de TC cujos sintomas se iniciaram na adolescência, assinale a alternativa que contém a porcentagem dos indivíduos que renuncia aos comportamentos antissociais após os 20 anos de idade:

Entre os componentes de um microscópio óptico, enumerados de 1 a 11 na figura abaixo, assinale a alternativa que apresenta aquele que concentra os raios luminosos que incidem sobre a lâmina.

A pneumonia associada a ventilação mecânica (PAV) tem uma prevalência considerável em unidades de terapia intensiva pediátrica e é uma condição que aumenta o tempo de ventilação mecânica em média por 3 dias e o tempo de internação em quase 7 dias impactando negativamente nos desfechos destas crianças. A prevenção é de extrema importância e eficaz. Assinale a alternativa com as medidas preventivas para se evitar a PAV.

A Lei nº 13.146/2015, Lei Brasileira de Inclusão da Pessoa com Deficiência (Estatuto da Pessoa com Deficiência), é destinada a assegurar e a promover o exercício dos direitos e liberdades fundamentais da pessoa com deficiência.

Analise os fatores abaixo, que dizem respeito à avaliação da deficiência, atribuindo valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) impedimentos nas funções e estruturas do corpo.

( ) fatores psicológicos isolados.

( ) restrição de participação.

( ) necessidade de curatela.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Diversas alterações laríngeas podem ser associadas à presença de refluxo gastroesofágico e impactar a qualidade vocal do indíviduo.

Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F)

( ) Os granulomas laríngeos geralmente ocorrem em região posterior da glote, uni ou bilaterais, assintomáticos ou sintomáticos, podendo apresentar sintomas como dor, sensação de corpo estranho e rouquidão. Nas doenças do refluxo gastroesofágico comprovadas, com manifestações laringofaríngeas, o granuloma contralateral de prega vocal e a úlcera de contato são alterações patológicas laríngeas mais evidentes.

( ) Durante o tratamento dos granulomas por refluxo, tem sido sugerido terapia medicamentosa agressiva e não é recomendado terapia fonoaudiológica associada.

( ) O laringoespasmo é caracterizado por uma abrupta hiperadução das pregas, em geral associado a um estridor respiratório. Pode ocorrer

sem nenhum sinal de aviso ou disparado pós exercícios físicos ou ainda concomitante a um episódio evidente de refluxo gastroesofágico.

Assinale que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Drogas capazes de afetar a função da medula óssea são chamadas de mielossupressoras ou mielotóxicas. Quase todos os agentes quimioterápicos são tóxicos à medula óssea em graus variáveis. A mielodepressão constitui não somente no evento adverso mais comum, mas também o de maior potencial de letalidade. De acordo com as principais toxicidades hematológicas descritas abaixo, correlacione com as principais medidas de prevenção que devem ser adotadas pela equipe.

I. Leucopenia.

II. Trombocitopenia.

III. Anemia.

( ) Utilizar técnica meticulosa de lavagem das mãos antes de prestar cuidados aos pacientes, manusear cateteres com rigorosa técnica asséptica, trocar curativos, soluções endovenosas e os equipos de acordo com o Padronizado pela Instituição.

( ) Evitar administração de aspirina ou produtos que contenham ácido acetilsalicílico, aspirina, digoxina, heparina, entre outros. Caso sejam indispensáveis e conforme avaliação médica, usá-los cautelosamente.

( ) Pacientes sob tratamento quimioterápico com altas dosagens ou mais susceptíveis a esta toxicidade induzida pela quimioterapia são indicados ao uso profilático de eritropoetina humana recombinante, responsável pela regulação da produção de glóbulos vermelhos.

Assinale a alternativa com a correlação correta.