Em relação às Síndromes Parkinsonianas, assinale a alternativa correta.

Mulher com 83 anos de idade, portadora de DPOC, vem em consulta acompanhada de filha com quem ela vive. A filha relata que teve diagnóstico de influenza, realizado por teste de antígeno em swab nasal há 1 dia. A paciente está assintomático e foi vacinada contra influenza há 2 anos. Além da imunização contra influenza agora, assinale a alternativa que apresenta qual a melhor medida de profilaxia contra influenza para esta paciente.

Durante consulta de homem branco de 75 anos de idade você observa que ele tem uma úlcera na região da testa, não referida como queixa. O paciente refere que a lesão se iniciou com um nódulo semelhante a uma “espinha” há cera de dois anos e cresceu lentamente e há alguns meses sangra e forma crostas. Ao exame trata-se de uma lesão nodular avermelhada, pouco dolorosa e com ulceração central. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstco mais provável.

Sobre a prevenção da evolução da Doença de Alzheimer (DA) assinale a alternativa correta:

Mulher de 65 anos, com diabética e dislipidemia há 3 anos, apresenta em consulta PA de 160/100 mmHg, sem tratamento farmacológico para hipertensão arterial. Traz relato de outras mensurações com esses níveis, realizadas na Unidade de Saúde. Exames laboratoriais revelam creatinina de 1,6 mg/dL e urina com microalbuminúria. Assinale a alternativa que apresenta qual medicação está mais indicada para o tratamento inicial da hipertensão arterial desta paciente.

Homem de 83 anos é internado por broncopneumonia, sendo tratado com ceftriaxone e azitromicina. No 3 º dia da internação cursou com confusão mental aguda, e foi medicado halperidol 2,5mg 2x/dia, mantido até a alta. Evoluiu com melhora da pneumonia e da confusão mental. Após 5 dias, no dia da alta, apresentou Temperatura de 39º C, labilidade de Pressão Arterial, hemograma com 15.000 glóbulos branco mm³, aumento TGO, TGP e CPK e hipertonia no exame físico. Assinale a alternativa que apresenta qual o diagnóstico mais provável.

Homem de 78 anos utiliza antiinflamatório não hormonal para tratamento de osteoartrite há 12 meses. Apresenta dor epigástrica, náusea e vômitos há 3 meses. Assinale a alternativa que apresenta qual o provável mecanismo de ação da medicação que explica a sintomatologia.

Homem de 70 anos é avaliado em unidade de Emergência por bradicardia (FC de 48 bpm). O eletrocardiograma apresenta bloqueio atrioventricular de segundo grau. O paciente tem doença de Alzheimer, diabetes tipo 2, hipertensão arterial e doença arterial coronariana. Faz uso de donepezil 10mg/d; memantina 20mg/d; trazodona 50 mg/d; glimepirida 4mg/d; hidroclorotiazida 25 mg/d; pravastatina 10 mg/d; e AAS 100 mg/d. Assinale a alternativa que apresenta qual das medicações é a mais provável causadora deste distúrbio de condução.

Homem de 78 anos, que possui hiperplasia prostática benigna, refere perda urinária. Assinale a alternativa que apresenta qual a conduta inicial mais adequada para o caso.

Homem de 90 anos com síndrome da imobilidade, apresenta lesão ulcerada sacral com visualização de gordura subcutânea. Assinale a alternativa que apresenta como se denomina essa lesão.