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Uma senhora de 36 anos, de origem chinesa, recentemente mudou-se para o Brasil para acompanhar o marido que trabalha em uma empresa petrolífera. Logo após a chegada, ela é diagnosticada com um adenocarcinoma do pulmão T2aN1M1b(estádio IV). Não há história de tabagismo ou de exposição secundária ao tabaco. Dos testes abaixo qual é o mais útil para auxiliar nas decisões sobre o tratamento neste momento?
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Na menopausa a síntese dos hormônios ovarianos cessa. Entretanto, o estrogênio continua a ser sintetizado a partir do androgênio (produzido pelas suprarrenais) por uma enzima da superfamília CYP. Essa enzima é conhecida por:
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No câncer gástrico o correto estadiamento é fundamental para a determinação do tratamento definitivo, podendo-se separar os pacientes potencialmente ressecáveis daqueles de baixo risco (estádio clínico T1-2 N0) e de alto risco (estádio clínico T3- 4 ou N+). Entretanto, a estratificação pré-operatória é limitada, sendo possível somente com:
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Os tumores localizados no terço superior do esôfago estão ligados à maior mortalidade cirúrgica e os pacientes com carcinoma invasivo inicial, que não são candidatos à ressecção cirúrgica, apresentam resultados semelhantes quando tratados de forma combinada.
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Os raios gama, raios-x e a luz UV são todos partes do espectro eletromagnético. A interação dessas radiações com as células e tecidos depende basicamente:
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A neurólise celíaca, um procedimento neurolítico de plexos simpáticos tem como indicação:
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O uso de ácido all-transretinoico (ATRA) tem como um de seus principais riscos a interação medicamentosa com tetraciclina. A associação traz como risco:
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Um rapaz de 22 anos procura um médico por causa de uma massa testicular à esquerda. Beta-HCG é de 5300 mlU/mL, alfa-feto proteína 7300 ng/ml e o LDH é de 214 U/L. Uma orquiectomia radical esquerda confirma um tumor de células germinativas do tipo misto, não seminoma. Uma tomografia do tórax, abdome e pélvis com contraste oral e venoso mostra múltiplos nódulos pulmonares em ambos os pulmões, e um conglomerado de linfonodos retroperitoneais de 8 cm de diâmetro. Uma ressonância magnética do cérebro é normal. Você recomenda:
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Todas as opções abaixo são importantes para a classificação de risco do tumor de testículo não seminocomatoso da doença metastática, EXCETO:
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Em relação à Doença Trofoblástica Gestacional assinale a opção que se refere ao sítio mais frequente de metástase:
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